Melanoma Acral: El Cáncer de Piel en Palmas, Plantas y Bajo las Uñas
El melanoma lentiginoso acral representa solo 2-3% de todos los melanomas en piel clara pero 35-60% en pacientes latinos, afrodescendientes y asiáticos. Ocurre en palmas, plantas y bajo uñas — áreas con mínima exposición solar, por eso la detección tradicional lo pasa por alto.
Cómo se ve el melanoma acral
En palmas y plantas: una mancha irregularmente pigmentada — café, negra o multicolor. Puede parecer un moretón que no se va.
Bajo uñas (melanoma subungueal): franja oscura longitudinal de la cutícula a la punta. No toda franja oscura es melanoma — las bandas pigmentadas son comunes en piel morena. Señales de alarma: franja más ancha de 3mm, varios colores, que se está ensanchando, pigmento que se extiende más allá de la uña (signo de Hutchinson).
Quién está en riesgo
El melanoma acral tiene un perfil de riesgo diferente. La exposición UV no es factor principal. Es el subtipo más común en poblaciones latina, afrodescendiente y asiática.
En México, donde la población es predominantemente mestiza, el melanoma acral puede afectar a cualquier persona independientemente de qué tan morena sea su piel. La clave es revisarse.
Cómo revisar melanoma acral
El autoexamen mensual de sitios acrales toma 2 minutos: revisa ambas palmas incluyendo entre dedos. Usa espejo o cámara del celular para las plantas. Examina todas las uñas. Mira dentro de tu boca.
Qué buscar: manchas oscuras nuevas, manchas que se expanden, franjas oscuras en uñas, heridas que no cierran.
Melanoma acral vs moretón vs hongo
Un moretón subungueal por golpe crece hacia afuera con la uña en semanas a meses. Hongo de uña causa amarillamiento y engrosamiento — no franja oscura.
Melanoma acral: persiste sin importar el crecimiento de la uña y puede ensancharse. Si tienes mancha oscura en palma o planta por más de un mes, o franja en uña sin golpe, ve al dermatólogo.
¿Franja oscura en la uña o mancha en la planta? Ve al dermatólogo — esto no es para herramientas de auto-evaluación.
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