ไฝบนต้นคอด้านหลัง: ตำแหน่งที่พบบ่อยกับความเสี่ยงเฉพาะ

ต้นคอด้านหลังได้รับ UV จากด้านบนโดยตรงระหว่างกิจกรรมทั่วไปหลายอย่าง:

เดิน เดินป่า ทำสวน ปั่นจักรยาน วิ่งกลางแจ้งโดยหันหน้าไปข้างหน้า

ขับรถโดยเปิดหน้าต่างหรือ sunroof

ชายหาด ว่ายน้ำ ตกปลา กอล์ฟ - กิจกรรมที่ก้มหัว

งานกลางแจ้ง (ก่อสร้าง จัดสวน เกษตร)

กีฬา - ฟุตบอล เบสบอล เทนนิส กอล์ฟ

ผู้หญิงที่มีผมสั้นหรือผู้ชายที่มีผมสั้น/บางได้รับ UV โดยตรงมากกว่าผู้ที่มีผมปกคลุมคอ ผู้ที่มักมัดผมหางม้าหรือดึงผมไปด้านหลังก็เปิดเผยต้นคอด้านหลัง

ปริมาณสะสมตลอดอายุอาจสูงมาก - เทียบเท่ากับใบหน้าในหลายคน ผลลัพธ์คืออัตราสูงของ:

AK (รอยโรคก่อนเป็นมะเร็ง)

Solar lentigines (จุดแดด)

BCC, SCC, มะเร็งผิวหนังเมลาโนมา

สิ่งที่พบบ่อย:

Solar lentigines (จุดแดด) จุดแบนสีแทนถึงน้ำตาล หลายจุด สะสมตามอายุ ตัวบ่งชี้ที่ไม่อันตรายของการสัมผัส UV สะสม

Seborrheic keratoses ก้อนสีน้ำตาลคล้ายติดผิวเหมือนขี้ผึ้งในผู้ใหญ่ ไม่อันตราย

ไฝที่ไม่อันตราย ไฝทั่วไป คงที่หลายปี

ฝ้ากระในคนผิวขาว

ติ่งเนื้อในรอยพับผิวหนังตามแนวผมหรือบริเวณท้ายทอย

รอยหลังการอักเสบจากสิว ขนคุด หรือการโกน (ในผู้ชาย)

สิ่งที่พบไม่บ่อยแต่สำคัญ:

AK ปื้นแดงหยาบเป็นสะเก็ดที่ไม่หาย ก่อนเป็นมะเร็ง รักษาได้เพื่อป้องกันการดำเนินสู่ SCC

BCC ตุ่มสีชมพูคล้ายไข่มุกพร้อม telangiectasia มักไม่หาย

SCC ก้อนแดงเป็นสะเก็ดหรือแผลที่ไม่หาย

มะเร็งผิวหนังเมลาโนมา รอยโรคที่มีเม็ดสีพร้อมลักษณะ ABCDE

วิธีการตรวจตนเอง:

วิธีกระจกสองบาน ยืนโดยมีกระจกขนาดเต็มอยู่ด้านหลัง ถือกระจกในมือด้านหน้า ปรับมุมให้เห็นต้นคอด้านหลัง ยกผมหากยาว

กล้องโทรศัพท์ ใช้กล้องหน้าโทรศัพท์ ถือเหนือไหล่ ปรับลง ถ่ายภาพต้นคอด้านหลังทั้งหมดเพื่อทบทวนและเปรียบเทียบเมื่อเวลาผ่านไป

การตรวจของคู่ครอง ขอให้คนอื่นมองต้นคอด้านหลังของคุณระหว่างการตรวจตนเองรายเดือน

ร้านเสริมสวย / ร้านตัดผม หลายคนสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงต้นคอด้านหลังครั้งแรกเมื่อตัดผม ขอให้ช่างทำผมหรือสไตลิสต์แจ้งสิ่งที่ผิดปกติ

การตรวจแพทย์ผิวหนัง การตรวจผิวหนังประจำปีหรือทุก 6 เดือนควรรวมการตรวจต้นคอด้านหลังอย่างละเอียด พูดถึงเรื่องนี้โดยเฉพาะ

สำหรับความถี่ในการเฝ้าระวังตนเอง: รายเดือนเป็นความถี่ที่ถูกต้อง ถ่ายภาพต้นคอด้านหลังระหว่างกิจวัตร เปรียบเทียบภาพในช่วงหลายเดือนจับการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยที่ความจำสายตาพลาด

ภายใน 2-4 สัปดาห์หากมีข้อใดข้อหนึ่ง:

รอยโรคที่มีเม็ดสีใหม่บนต้นคอด้านหลังที่ปรากฏใน 6-12 เดือนที่ผ่านมา

รอยโรคที่มีเม็ดสีกำลังโตหรือเปลี่ยนแปลง

ขอบไม่เรียบ หลายสี

เส้นผ่านศูนย์กลางมากกว่า 6 มม.

ปื้นแดงหยาบเป็นสะเก็ดที่ไม่หายใน 4-6 สัปดาห์ (น่าจะ AK รักษาได้)

ภายใน 1-2 สัปดาห์หากมีข้อใดข้อหนึ่ง:

ตุ่มสีชมพูคล้ายไข่มุกที่มีเส้นเลือดมองเห็นได้

สะเก็ด แผล หรือแผลที่ไม่หาย

ก้อนที่โตเร็ว

เลือดออกโดยไม่มีการบาดเจ็บ

รอยโรคในผู้ที่มีประวัติมะเร็งผิวหนัง

สำหรับผู้ใหญ่ที่มีผิวขาวและประวัติการสัมผัสแสงแดดมาก ต้นคอด้านหลังสมควรได้รับความสนใจเฉพาะระหว่างการพบแพทย์ผิวหนัง AK หลายอันพบบ่อยและได้ประโยชน์จากการรักษาเพื่อป้องกันการดำเนินสู่ SCC

การแทรกแซงที่มีประสิทธิภาพ:

ครีมกันแดด SPF 30-50 broad-spectrum บนต้นคอด้านหลัง ทาทุกวันในฤดูกลางแจ้ง ทาซ้ำทุก 2 ชั่วโมงระหว่างการสัมผัสกลางแจ้งนาน

หมวกปีกกว้างพร้อมการป้องกันคอ หมวกแก๊ปเบสบอลไม่ปกคลุมต้นคอด้านหลังเพียงพอ หมวกปีกกว้าง หมวกที่มีแผ่นปิดคอ หรือผ้าพันคอใช้ได้ดีกว่า

เสื้อผ้าที่มี UPF rated พร้อมปกสูงสำหรับงานกลางแจ้งหรือกีฬา

ครีมกันแดดแบบแท่งหรือสเปรย์สำหรับการทาซ้ำได้ง่าย

สำหรับผู้ที่มีผมบางหรือทรงผมสั้น: ต้นคอด้านหลังและหนังศีรษะสมควรได้รับความสนใจครีมกันแดดรายวันเหมือนกับใบหน้า

หลังจากการสัมผัสที่สำคัญหลายทศวรรษ ความเสียหายสะสมไม่สามารถย้อนกลับได้ แต่การป้องกันแสงแดดในอนาคตยังคงลดอัตราการเกิดรอยโรคใหม่

หากคุณมี AK หลายอันและความเสียหายจากแสงแดดมองเห็นได้บนต้นคอด้านหลัง:

ตัวเลือกการรักษาเขต ครีม 5-fluorouracil เฉพาะที่ imiquimod หรือ photodynamic therapy รักษา AK หลายอันทั่วบริเวณในหลักสูตรเดียว มีประสิทธิภาพแต่ไม่สบายเป็นเวลา 2-4 สัปดาห์ระหว่างการรักษา

การรักษารอยโรคแต่ละจุด Cryotherapy (การแช่แข็งด้วยไนโตรเจนเหลว) สำหรับ AK แต่ละอัน รวดเร็ว อักเสบน้อยกว่าการรักษาเขต

การเฝ้าระวังของแพทย์ผิวหนังปกติทุก 6-12 เดือนเพื่อจับรอยโรคใหม่เร็ว

การตรวจชิ้นเนื้อรอยโรคแต่ละจุดที่น่าสงสัยโดยเฉพาะ (AK ทั้งหมดไม่ต้องการการตรวจชิ้นเนื้อ รอยโรคที่เป็นมะเร็งอย่างชัดเจนต้องการ)

เป้าหมายของการรักษา AK คือการป้องกันการดำเนินสู่ SCC ประมาณ 1% ของ AK ต่อปีดำเนินสู่ SCC แบบรุกราน การรักษาเหล่านี้กำจัดความเสี่ยงนี้สำหรับรอยโรคเฉพาะและลดอัตรามะเร็งผิวหนังโดยรวมในบริเวณเมื่อเวลาผ่านไป