Malignantตรวจสอบทางการแพทย์ เมษายน 2026

เมลาโนมา (มะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมา)

ชื่ออื่น: มะเร็งเมลาโนไซต์, เมลาโนมาผิวหนัง

มะเร็งผิวหนังที่อันตรายที่สุด แต่หากตรวจพบเร็วมีอัตราการรักษาหายมากกว่า 99% เรียนรู้กฎ ABCDE

Macro of an irregular asymmetric dark mole with subtle ABCDE pencil annotation

What to look for

Side-by-side comparison

Normal mole

Round, even color, stable

Possible melanoma

Irregular, multi-color, changing

เมลาโนมาเกิดจากเซลล์เมลาโนไซต์ (เซลล์ที่ผลิตเมลานิน) แม้จะคิดเป็นเพียง 1% ของมะเร็งผิวหนังทั้งหมด แต่กลับเป็นสาเหตุของการเสียชีวิตจากมะเร็งผิวหนังเป็นส่วนใหญ่ อย่างไรก็ตาม เมื่อตรวจพบในระยะที่ 1 อัตราการรอดชีวิต 5 ปีจะสูงกว่า 99%

เมลาโนมาสามารถเกิดขึ้นได้ทุกส่วนของร่างกาย รวมถึงบริเวณที่ไม่เคยถูกแสงแดด อาจปรากฏเป็นไฝใหม่หรือเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของไฝเดิม กฎ ABCDE เป็นวิธีคัดกรองมาตรฐาน ได้แก่ ความไม่สมมาตร (Asymmetry), ขอบที่ไม่เรียบ (Border), สีที่ไม่สม่ำเสมอ (Color), เส้นผ่านศูนย์กลางเกิน 6 มม. (Diameter), และการเปลี่ยนแปลงตามเวลา (Evolution)

ในประเทศไทยและเอเชีย อัตราการเกิดเมลาโนมาต่ำกว่าในประเทศตะวันตก แต่มีแนวโน้มเพิ่มขึ้น ลักษณะเฉพาะของคนไทยและคนเอเชียคือ มักพบเมลาโนมาที่ฝ่าเท้าและใต้เล็บ (ชนิด acral lentiginous melanoma) มากกว่ากลุ่มชาวคอเคเซียน

ต่างจากมะเร็งผิวหนังชนิดอื่น เมลาโนมาสามารถแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองและอวัยวะที่ห่างไกลได้อย่างรวดเร็ว ดังนั้นการตรวจพบในระยะเริ่มต้นจึงมีความสำคัญอย่างยิ่ง

The ABCDE Rule — Visual Guide

The screening method dermatologists recommend for self-examination.

A

Asymmetry

One half does not match the other half

Normal

Both halves match

Warning

Halves don't match

B

Border

Edges are irregular, ragged, or blurred

Normal

Smooth, well-defined edge

Warning

Ragged, blurred edges

C

Color

Multiple colors or uneven color distribution

Normal

One uniform color

Warning

5+ colors mixed

D

Diameter

Larger than 6mm — about the size of a pencil eraser

01234564mmmm

Normal

Under 6mm

6mm012345612mmmm

Warning

Over 6mm (pencil eraser)

E

Evolution

Any change in size, shape, color, or symptoms over time

Jan=Dec

Normal

No change over 12 months

JanDec5mm14mm

Warning

Grew, darkened, irregular

Most important: Evolution (E) is considered the single most critical criterion. Any mole that is changing — in size, shape, color, or producing new symptoms like itching or bleeding — should be evaluated by a dermatologist regardless of other features. This guide is for screening only.

สิ่งที่ควรสังเกต

1

ไฝที่ไม่สมมาตร

2

ขอบไม่เรียบ มีรอยหยัก หรือไม่ชัดเจน

3

สีไม่สม่ำเสมอ มีสีน้ำตาล ดำ แดง ขาว หรือฟ้าปนกัน

4

เส้นผ่านศูนย์กลางมากกว่า 6 มม. (ขนาดประมาณยางลบดินสอ)

5

การเปลี่ยนแปลงตามเวลา ทั้งขนาด รูปร่าง สี หรืออาการ

6

ไฝที่มีอาการคัน เลือดออก หรือเป็นสะเก็ด

7

ไฝใหม่ที่เกิดขึ้นหลังอายุ 30 ปี

ปัจจัยเสี่ยง

ผิวขาว

ประวัติถูกแดดเผา โดยเฉพาะในวัยเด็ก

มีไฝบนร่างกายมากกว่า 50 จุด

ประวัติครอบครัวเป็นเมลาโนมา

การใช้เครื่องอบผิวสีแทน

ภาวะภูมิคุ้มกันต่ำ

มักสับสนกับ

ไม่แน่ใจ? เปรียบเทียบกันได้ที่นี่:

คำถามที่พบบ่อย

เมลาโนมาสามารถรักษาหายได้หรือไม่?

ได้ครับ หากตรวจพบในระยะที่ 1 อัตราการรักษาหายสูงกว่า 99% แม้ในระยะที่ลุกลามแล้ว การรักษาสมัยใหม่ เช่น ภูมิคุ้มกันบำบัด ได้ปรับปรุงผลลัพธ์อย่างมาก แต่การตรวจพบเร็วยังคงสำคัญที่สุด

คนไทยและคนเอเชียเป็นเมลาโนมาได้หรือไม่?

ได้ครับ คนเอเชียมักพบเมลาโนมาชนิด acral lentiginous ที่ฝ่าเท้าหรือใต้เล็บ แม้จะมีผิวสีเข้ม จุดดำที่ฝ่าเท้าหรือเส้นดำใต้เล็บก็ควรปรึกษาแพทย์ผิวหนัง

กังวลเกี่ยวกับไฝหรือรอยโรค? เครื่องตรวจฟรีใช้เกณฑ์เดียวกับแพทย์ผิวหนัง

เครื่องตรวจ ABCDE ฟรี

แหล่งที่มา

อ้างอิงแนวทางคลินิกของ AAD และ BAD สถิติจาก NCI SEER และ IARC GLOBOCAN การจัดระยะตาม AJCC Cancer Staging Manual ฉบับที่ 8 วิธีการเต็มรูปแบบ

เมลาโนมา: กฎ ABCDE และการตรวจพบในระยะแรก | CheckMole