เมลาโนมา (มะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมา)
ชื่ออื่น: มะเร็งเมลาโนไซต์, เมลาโนมาผิวหนัง
มะเร็งผิวหนังที่อันตรายที่สุด แต่หากตรวจพบเร็วมีอัตราการรักษาหายมากกว่า 99% เรียนรู้กฎ ABCDE

What to look for
Side-by-side comparison
Normal mole
Round, even color, stable
Possible melanoma
Irregular, multi-color, changing
เมลาโนมาเกิดจากเซลล์เมลาโนไซต์ (เซลล์ที่ผลิตเมลานิน) แม้จะคิดเป็นเพียง 1% ของมะเร็งผิวหนังทั้งหมด แต่กลับเป็นสาเหตุของการเสียชีวิตจากมะเร็งผิวหนังเป็นส่วนใหญ่ อย่างไรก็ตาม เมื่อตรวจพบในระยะที่ 1 อัตราการรอดชีวิต 5 ปีจะสูงกว่า 99%
เมลาโนมาสามารถเกิดขึ้นได้ทุกส่วนของร่างกาย รวมถึงบริเวณที่ไม่เคยถูกแสงแดด อาจปรากฏเป็นไฝใหม่หรือเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของไฝเดิม กฎ ABCDE เป็นวิธีคัดกรองมาตรฐาน ได้แก่ ความไม่สมมาตร (Asymmetry), ขอบที่ไม่เรียบ (Border), สีที่ไม่สม่ำเสมอ (Color), เส้นผ่านศูนย์กลางเกิน 6 มม. (Diameter), และการเปลี่ยนแปลงตามเวลา (Evolution)
ในประเทศไทยและเอเชีย อัตราการเกิดเมลาโนมาต่ำกว่าในประเทศตะวันตก แต่มีแนวโน้มเพิ่มขึ้น ลักษณะเฉพาะของคนไทยและคนเอเชียคือ มักพบเมลาโนมาที่ฝ่าเท้าและใต้เล็บ (ชนิด acral lentiginous melanoma) มากกว่ากลุ่มชาวคอเคเซียน
ต่างจากมะเร็งผิวหนังชนิดอื่น เมลาโนมาสามารถแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองและอวัยวะที่ห่างไกลได้อย่างรวดเร็ว ดังนั้นการตรวจพบในระยะเริ่มต้นจึงมีความสำคัญอย่างยิ่ง
The ABCDE Rule — Visual Guide
The screening method dermatologists recommend for self-examination.
Asymmetry
One half does not match the other half
Normal
Both halves match
Warning
Halves don't match
Border
Edges are irregular, ragged, or blurred
Normal
Smooth, well-defined edge
Warning
Ragged, blurred edges
Color
Multiple colors or uneven color distribution
Normal
One uniform color
Warning
5+ colors mixed
Diameter
Larger than 6mm — about the size of a pencil eraser
Normal
Under 6mm
Warning
Over 6mm (pencil eraser)
Evolution
Any change in size, shape, color, or symptoms over time
Normal
No change over 12 months
Warning
Grew, darkened, irregular
Most important: Evolution (E) is considered the single most critical criterion. Any mole that is changing — in size, shape, color, or producing new symptoms like itching or bleeding — should be evaluated by a dermatologist regardless of other features. This guide is for screening only.
สิ่งที่ควรสังเกต
ไฝที่ไม่สมมาตร
ขอบไม่เรียบ มีรอยหยัก หรือไม่ชัดเจน
สีไม่สม่ำเสมอ มีสีน้ำตาล ดำ แดง ขาว หรือฟ้าปนกัน
เส้นผ่านศูนย์กลางมากกว่า 6 มม. (ขนาดประมาณยางลบดินสอ)
การเปลี่ยนแปลงตามเวลา ทั้งขนาด รูปร่าง สี หรืออาการ
ไฝที่มีอาการคัน เลือดออก หรือเป็นสะเก็ด
ไฝใหม่ที่เกิดขึ้นหลังอายุ 30 ปี
ปัจจัยเสี่ยง
ผิวขาว
ประวัติถูกแดดเผา โดยเฉพาะในวัยเด็ก
มีไฝบนร่างกายมากกว่า 50 จุด
ประวัติครอบครัวเป็นเมลาโนมา
การใช้เครื่องอบผิวสีแทน
ภาวะภูมิคุ้มกันต่ำ
มักสับสนกับ
ไม่แน่ใจ? เปรียบเทียบกันได้ที่นี่:
คำถามที่พบบ่อย
เมลาโนมาสามารถรักษาหายได้หรือไม่?
ได้ครับ หากตรวจพบในระยะที่ 1 อัตราการรักษาหายสูงกว่า 99% แม้ในระยะที่ลุกลามแล้ว การรักษาสมัยใหม่ เช่น ภูมิคุ้มกันบำบัด ได้ปรับปรุงผลลัพธ์อย่างมาก แต่การตรวจพบเร็วยังคงสำคัญที่สุด
คนไทยและคนเอเชียเป็นเมลาโนมาได้หรือไม่?
ได้ครับ คนเอเชียมักพบเมลาโนมาชนิด acral lentiginous ที่ฝ่าเท้าหรือใต้เล็บ แม้จะมีผิวสีเข้ม จุดดำที่ฝ่าเท้าหรือเส้นดำใต้เล็บก็ควรปรึกษาแพทย์ผิวหนัง
กังวลเกี่ยวกับไฝหรือรอยโรค? เครื่องตรวจฟรีใช้เกณฑ์เดียวกับแพทย์ผิวหนัง
เครื่องตรวจ ABCDE ฟรีแหล่งที่มา
อ้างอิงแนวทางคลินิกของ AAD และ BAD สถิติจาก NCI SEER และ IARC GLOBOCAN การจัดระยะตาม AJCC Cancer Staging Manual ฉบับที่ 8 วิธีการเต็มรูปแบบ