悪性医学的レビュー 2026年4月

扁平上皮がん

別名:SCC, 有棘細胞がん

2番目に多い皮膚がん。基底細胞がんより攻撃的で、リンパ節に転移する可能性があります。

観察すべき点

比較画像

正常な皮膚

ざらざらした斑点なし

SCCの可能性

硬い赤い結節、鱗状かさぶた

扁平上皮がん(SCC)は2番目に多い皮膚がんです。表皮の表層を構成する扁平上皮細胞から発生します。

BCCと異なり、SCCは転移の可能性があります。約2〜5%がリンパ節に転移します。一般的に、赤く硬いしこりや、鱗状のかさぶたのある平坦な病変として現れます。

ABCDE法則 — ビジュアルガイド

皮膚科医が推奨するセルフチェック法。

A

非対称性

片半分がもう片方と一致しない

正常

Both halves match

注意

Halves don't match

B

境界

縁が不規則、ギザギザ、またはぼやけている

正常

Smooth, well-defined edge

注意

Ragged, blurred edges

C

複数の色または不均一な色の分布

正常

One uniform color

注意

5+ colors mixed

D

直径

6mm以上 — 鉛筆の消しゴム程度の大きさ

01234564mmmm

正常

Under 6mm

6mm012345612mmmm

注意

Over 6mm (pencil eraser)

E

経時的変化

大きさ、形、色、症状の変化

Jan=Dec

正常

No change over 12 months

JanDec5mm14mm

注意

Grew, darkened, irregular

最も重要:経時的変化(E)が最も重要な基準です。大きさ、形、色が変化している、またはかゆみや出血などの新しい症状が出ているほくろは、他の特徴に関係なく皮膚科医の診察を受けてください。このガイドはスクリーニング目的のみです。

観察すべき点

1

赤く硬いしこり

2

鱗状のかさぶたのある平坦な病変

3

治らない傷や再び開く傷

4

持続する赤い鱗状のプラーク

5

わずかな刺激で出血する病変

リスク因子

慢性的な紫外線曝露

色白の肌

日光角化症の既往

免疫抑制(臓器移植者はリスクが大幅に増加)

よくある質問

SCCはBCCより危険ですか?

はい。BCCとは異なり、SCCはリンパ節や、まれに遠隔臓器に転移する可能性があります。

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出典

AADおよびBADの臨床ガイドラインに基づく。NCI SEERおよびIARC GLOBOCANの統計。AJCC Cancer Staging Manual第8版によるステージング。 完全な方法論