悪性医学的レビュー 2026年4月

基底細胞がん

別名:BCC, 基底細胞癌

人間で最も多いがん。ゆっくり成長し、転移はまれですが、放置すると周囲の組織を破壊します。

観察すべき点

比較画像

正常な皮膚

持続するしこりなし

BCCの可能性

真珠様しこり、血管が見える

基底細胞がん(BCC)は最も一般的な皮膚がんで、全皮膚がんの約80%を占めます。表皮の最下層にある基底細胞から発生します。

BCCはほぼ常に日光に曝された部位 — 顔、首、耳、頭皮に発生します。最も典型的な症状は、表面に小さな血管が見える真珠のような光沢のあるしこりです。また、出血して治癒し、再び出血する傷のように見えることもあります。

BCCは他の臓器に転移することはほぼありません。しかし、何年も放置すると、軟骨や骨を含む周囲の組織を成長・破壊する可能性があります。治療は主に手術で、早期であれば95%以上の治癒率です。

ABCDE法則 — ビジュアルガイド

皮膚科医が推奨するセルフチェック法。

A

非対称性

片半分がもう片方と一致しない

正常

Both halves match

注意

Halves don't match

B

境界

縁が不規則、ギザギザ、またはぼやけている

正常

Smooth, well-defined edge

注意

Ragged, blurred edges

C

複数の色または不均一な色の分布

正常

One uniform color

注意

5+ colors mixed

D

直径

6mm以上 — 鉛筆の消しゴム程度の大きさ

01234564mmmm

正常

Under 6mm

6mm012345612mmmm

注意

Over 6mm (pencil eraser)

E

経時的変化

大きさ、形、色、症状の変化

Jan=Dec

正常

No change over 12 months

JanDec5mm14mm

注意

Grew, darkened, irregular

最も重要:経時的変化(E)が最も重要な基準です。大きさ、形、色が変化している、またはかゆみや出血などの新しい症状が出ているほくろは、他の特徴に関係なく皮膚科医の診察を受けてください。このガイドはスクリーニング目的のみです。

観察すべき点

1

顔にできる真珠のような光沢のあるしこり

2

治らないピンク色またはやや赤い病変

3

出血してかさぶたになり、繰り返し開く傷

4

理由のない瘢痕のような外観の領域

5

表面に小さな血管が見える

リスク因子

生涯にわたる慢性的な紫外線曝露

日焼けしやすい色白の肌

50歳以上

日焼けの既往

免疫抑制

よくある質問

基底細胞がんは危険ですか?

転移することはほぼありませんが、放置すると周囲の組織を大きく破壊する可能性があります。早期治療は簡単で、治癒率は非常に高いです。

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出典

AADおよびBADの臨床ガイドラインに基づく。NCI SEERおよびIARC GLOBOCANの統計。AJCC Cancer Staging Manual第8版によるステージング。 完全な方法論