末端黒子型メラノーマ：手のひら・足裏・爪の皮膚がん

手のひら・足裏：不規則に色素沈着した斑——茶色、黒色、または多色。消えない打撲傷のように見えることがあります。

爪の下（爪下メラノーマ）：甘皮から先端まで走る暗い縦筋。すべての暗い筋がメラノーマではありません——色素帯は暗い肌では一般的。警告サイン：筋が3mmより広い、複数の色がある、広がっている、色素が爪の周囲の皮膚に広がっている（ハッチンソン徴候）。

日本人のメラノーマで最も多いのが末端黒子型です。足の裏と親指の爪が最も多く侵されます。紫外線曝露は主要な危険因子ではなく、あらゆるレベルの日光曝露で同等に発生します。

日本では年間約2,500-3,000人がメラノーマと診断されますが、末端型の早期発見が特に課題となっています。

月1回の末端部位チェックは2分で完了：両手のひら（指の間と線も含む）を確認。鏡やスマホカメラで両足裏（足指の間も含む）を確認。すべての手足の爪を検査。口の中を確認。

探すもの：新しい暗い斑点、広がっている斑、爪の暗い筋、治らない傷。

打撲による爪下血腫は爪の成長とともに数週間〜数ヶ月で外側に移動します。爪水虫は黄変と肥厚を引き起こしますが、暗い筋ではありません。

末端黒子型メラノーマ：爪の成長に関係なく持続し、時間とともに広がることがあります。手のひらや足裏の暗い斑点が1ヶ月以上続く場合、または外傷歴のない爪の筋がある場合、皮膚科を受診してください。