입술의 점: 미용적, 의학적 고려 사항과 살펴봐야 할 것

입술의 대부분 색소 점은 몇 가지 범주에 속합니다:

입술 흑색반. 평평하고 황갈색에서 짙은 갈색의 점, 보통 2~8mm, 아래 입술 적색 부위에. 흔하고, 양성이며, 수년간 안정적. 겨울에 사라지지 않는 주근깨처럼 보입니다. 종종 '입술 흑자' 또는 '미인점'이라고 불립니다.

멜라닌세포 모반(진정한 점). 다른 곳의 피부보다 입술에서는 덜 흔합니다. 접합(평평하고 어두움) 또는 복합(약간 융기되고, 갈색)일 수 있습니다. 안정적; 대부분의 경우 양성.

정맥호. 입술의 짙은 청자색 점, 보통 노년 성인에서. 가벼운 압력으로 압축됨(정맥입니다). 양성.

점액류. 투명하거나 푸르스름한 반투명 혹, 보통 입술을 깨문 후 막힌 침샘으로 인함. 몇 주에 걸쳐 치유되거나 재발; 양성.

입술 흑색종. 드뭄. 불규칙한 경계, 여러 색, 성장, 또는 비대칭이 있는 색소 병변. 적색 부위, 점막 표면, 또는 주변 피부에 있을 수 있음.

입술에서 양성과 흑색종을 구별하는 것은 적색 부위 병변에 대한 피부경 검사 패턴이 덜 발달되었기 때문에 다른 곳의 피부보다 어렵습니다. 의심스러운 입술 병변에 대한 생검 임계값은 적절히 낮습니다.

입술 흑색종은 모든 흑색종의 1% 미만을 차지하지만, 점막 흑색종(입술과 구강 내 포함)은 어떤 일치하는 단계에서도 피부 흑색종보다 더 나쁜 결과를 보입니다:

입술은 풍부한 혈관과 림프 배수를 가지고 있어 더 일찍 확산을 허용합니다.

입술 병변은 부위가 작고 성장이 인지하기 어렵기 때문에 진단 시 종종 더 두껍습니다.

점막 흑색종은 다른 분자 프로파일을 가지고 있으며 표준 면역요법에 피부 흑색종보다 덜 신뢰할 수 있게 반응합니다.

실용적 함의: 변화하고, 자라고, 비대칭이거나, 치유되지 않는 모든 색소 입술 병변은 즉각적인 생검을 정당화합니다. 임계값은 다른 곳의 피부의 유사한 병변보다 낮습니다.

비대칭: 입술 점의 한 절반이 다른 쪽을 거울처럼 비추지 않음.

불규칙한 경계: 들쭉날쭉한, 가리비 모양의, 또는 사라지는 가장자리.

여러 색: 갈색이나 검정의 한 가지 이상의 음영, 또는 이전에 균일한 갈색 점 안의 모든 청색, 빨강, 흰색, 또는 분홍.

6mm 이상의 직경.

진화: 몇 달에 걸친 크기, 모양, 색, 또는 증상의 모든 변화.

치유되지 않음: 4주 동안 닫히지 않은 입술의 상처나 딱지.

출혈: 입술 병변에서의 자발적 출혈(깨물기나 트는 것에서 아님).

적색 부위에서 주변 피부나 점막 표면으로 확장되는 새 색소.

이러한 특징 중 어느 하나라도 2~4주 안에 피부과 또는 구강의학 평가를 정당화합니다.

많은 입술 '점'은 만성 깨물기, 트기, 또는 외상으로부터의 염증 후 과색소 침착입니다. 이들은 보통 미묘하고, 몇 달에 걸쳐 사라지며, 흑색종의 불규칙한 특징이 없습니다.

깨물거나 뜯는 같은 자리에 지속적인 어두운 점: 반복된 외상으로부터의 PIH일 가능성이 가장 높음. 행동이 멈추면 점차 사라짐.

립스틱이나 립밤이 발리는 적색 경계를 따라 어두운 선: 보통 제품, 일광 노출, 또는 흡연으로부터의 색소 침착. 일광 차단과 국소 치료로 사라짐.

행동 원인 없는 갑작스러운 새 어두운 점: 더 우려됨. 평가하세요.

구별은 행동 연결 vs 자발적입니다. 명확한 외상 패턴을 따르고 천천히 해결되는 병변은 보통 양성입니다. 자발적인 새 색소 침착은 주의를 받을 가치가 있습니다.

일부 입술 점은 무해하지만 미용적으로 신경 쓰입니다. 제거는 간단합니다:

융기된 점에 대한 국소 마취 하에서의 면도 절제. 5~10분 걸림. 몇 달에 걸쳐 사라지는 작은 흉터를 남김.

작은 평평한 색소 병변에 대한 펀치 절제. 국소 마취 하에서의 3~5mm 펀치, 보통 한 두 바늘.

융기된 조직 없는 색소 점에 대한 레이저 절제. 생검이 선호되기 때문에 덜 흔함.

제거되는 어떤 입술 병변에 대해서든 — 제거가 주로 미용일 때조차도 — 표준 진료는 조직을 병리학에 보내는 것입니다. 이는 초기 흑색종으로 판명되는 '미용' 병변의 작은 비율을 잡습니다. 그 작은 위험을 이해하고 받아들이지 않는 한 피부과 전문의가 병리학 없이 입술 병변을 제거하지 못하게 하세요.

조직검사 결과는 5~10일 후. 양성이면 추가 조치 없음. 비전형적이면 추적 계획. 흑색종이면 긴급 의뢰.

다음 중 하나라도 있으면 1~2주 안에:

지난 6개월 안에 나타난 새 입술 점이 4mm 이상.

불규칙한 경계, 여러 색, 또는 비대칭이 있는 입술 병변.

4주 동안 치유되지 않은 입술 상처.

입술 병변에서의 자발적 출혈.

다음 중 하나라도 있으면 4~8주 안에:

외관에서 변한 오래된 입술 점.

기존 양성으로 보이는 입술 점에 대한 미용적 우려.

전신 피부 검사의 일부로서 일반적인 입술 검사.

점막 입술 표면(입 안)의 색소 병변에 대해서는 구강의학 전문의나 구강외과 의사가 일반 피부과 전문의보다 더 경험이 많은 경우가 많습니다. 피부과에 접근할 수 없다면 내과 의사나 치과 의사에게 의뢰를 요청하세요.