Pelo Encravado ou Cancer de Pele? Como Distinguir
Uma bolinha vermelha ou escura onde voce se depila ou onde nasce pelo e quase sempre um pelo encravado ou um pequeno cisto, e a grande maioria desaparece sozinha. Mas, como canceres de pele ocasionalmente aparecem como bolinhas persistentes, uma mancha que se recusa a sumir pode deixar voce em duvida se e algo mais. A boa noticia e que pelos encravados e canceres de pele se comportam de forma muito diferente ao longo de algumas semanas. Este guia explica o que e de fato um pelo encravado, como o cancer de pele parece quando confundido com um, e a linha do tempo que os separa.
O que e um pelo encravado
Um pelo encravado (foliculite ou pseudofoliculite) ocorre quando um pelo se curva de volta ou cresce de lado para dentro da pele em vez de sair do foliculo, provocando uma pequena bolinha inflamatoria. Sao mais comuns em areas que sao depiladas, raspadas ou expostas a atrito: a area da barba, pescoco, axilas, linha do biquini e pernas.
Um pelo encravado tipico e uma pequena bolinha vermelha ou cor da pele parecida com espinha, as vezes com um pelo escuro visivel preso logo abaixo da superficie, ocasionalmente com uma pequena cabeca branca. Pode cocar ou ser sensivel. A maioria se resolve sozinha em uma ou duas semanas conforme o pelo se liberta ou a inflamacao se acalma.
Cistos e outros imitadores inofensivos
Bolinhas benignas intimamente relacionadas incluem cistos epidermoides: nodulos macios, redondos, cor da pele, que podem persistir por meses ou anos e as vezes tem um ponto central (uma minuscula abertura escura). Quando inflamados, ficam vermelhos e sensiveis. Sao inofensivos, embora os grandes ou repetidamente infectados possam ser drenados ou removidos.
Milia (minusculas bolinhas brancas de queratina), ceratose pilar (a aspera 'pele de galinha' nos bracos e coxas) e foliculite por barbear sao outras causas comuns e inofensivas de pele com bolinhas ao redor dos foliculos. Nenhuma delas e cancer, mas conhece-las ajuda a reconhecer quando uma bolinha nao se encaixa no padrao.
Como e o cancer de pele quando confundido com uma bolinha
Os canceres ocasionalmente confundidos com pelos encravados ou cistos sao o carcinoma basocelular (CBC), o carcinoma espinocelular (CEC) e o melanoma amelanotico. O CBC pode ser uma papula rosada perolada com pequenos vasos visiveis que forma crosta e sangra. O CEC pode ser uma bolinha firme, escamosa ou com crosta, as vezes sensivel. O melanoma amelanotico pode ser uma cupula rosada ou vermelha com pouco pigmento.
O tema e persistencia e crescimento. Um pelo encravado se resolve; estes nao. Uma 'bolinha' que vem aumentando lentamente ha meses, sangra, forma crosta e volta a sangrar, ou simplesmente nao some, nao esta mais se comportando como um pelo encravado.
Diferenca 1: Ela se resolve?
Pelo encravado: desaparece em 1 a 2 semanas, muitas vezes assim que o pelo preso e liberado. Mesmo um inflamado se acalma conforme a irritacao cede.
Cancer de pele: persiste por semanas a meses e pode crescer. Uma bolinha ainda presente e inalterada ou maior em 4 a 6 semanas, sem sinal de um pelo encravado se libertando, merece um olhar mais atento. Resolucao versus persistencia e a distincao isolada mais util.
Diferenca 2: Ha um pelo, ou um ciclo recorrente?
Pelo encravado: voce muitas vezes consegue ver um pelo escuro enrolado sob a superficie ou se soltando. Quando isso acontece, a bolinha murcha e cicatriza.
Cancer de pele: nenhum pelo preso, e em vez de cicatrizar pode formar crosta, fechar parcialmente, depois sangrar de novo em um ciclo repetido. O padrao de sangrar-crostar-nao cicatrizar e um sinal de alerta no CBC, no CEC e no melanoma. Se uma 'bolinha' fica reabrindo ao longo de semanas, nao e um pelo encravado.
Diferenca 3: Superficie e firmeza
Pelo encravado ou cisto: geralmente macio ou parecido com espinha, as vezes com uma cabeca branca ou um ponto central. Parece um foliculo irritado.
Cancer de pele: muitas vezes firme ou endurecido, com uma qualidade perolada translucida e finos vasos na superficie (CBC) ou escama aspera persistente sobre uma base dura (CEC). Uma bolinha que parece solida, brilhante ou perolada, ou carrega escama teimosa em vez de se resolver, e estruturalmente diferente de um simples pelo encravado.
Quando uma 'bolinha' precisa de dermatologista
Procure um dermatologista se uma bolinha: nao se resolveu em 4 a 6 semanas; esta crescendo lentamente; sangra, forma crosta e volta a sangrar em ciclos; tem uma borda perolada, translucida ou enrolada; carrega escama ou crosta persistente; ou aparece em pele exposta ao sol em alguem acima dos 50 anos ou com cancer de pele previo.
Evite cutucar um suspeito pelo encravado com agulhas ou apertar com forca: isso causa cicatrizes e infeccao e torna qualquer lesao mais dificil de avaliar. Para uma bolinha genuinamente teimosa, uma rapida biopsia resolve a questao. CBC e CEC iniciais sao altamente curaveis, e agir antes que uma bolinha cresca mantem o tratamento minimo.
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Verificador ABCDE gratuitoFontes
Conteudo baseado em diretrizes clinicas da AAD, BAD e literatura revisada por pares do JAAD, BJD e JAMA Dermatology. Dados epidemiologicos do NCI SEER e IARC GLOBOCAN. Metodologia completa