ไฝนี้เป็นเหตุฉุกเฉินหรือไม่? คัดกรองเร็วใน 2 นาที
หากอ่านสิ่งนี้ในช่วงกังวลเฉียบพลัน นี่คือคัดกรองที่เร็วที่สุด ไฝน่ากังวลส่วนใหญ่ไม่ใช่เหตุฉุกเฉิน จำนวนน้อยต้องการการดูแลเร็ว
คำตอบ 30 วินาที
เกือบแน่นอนไม่ใช่เหตุฉุกเฉิน มะเร็งผิวหนังแทบไม่ต้องการการดูแลวันเดียวกัน แม้เมลาโนมารุนแรงไม่เปลี่ยนสภาพระหว่างคืนนี้และเช้าพรุ่งนี้
สถานการณ์ฉุกเฉินคือเลือดออกที่ไม่หยุดด้วยการกด 20 นาที ติดเชื้อรุนแรงที่บริเวณตรวจชิ้นเนื้อ หรือปฏิกิริยาแพ้
หากไม่มีอันใด ไม่ใช่ ER คืนนี้
Checklist คัดกรอง 2 นาที
1. ไฝเลือดออกมากและไม่หยุดหลังกด 20 นาที? — ER คืนนี้
2. รอยแดงแพร่ ไข้สูง เจ็บรุนแรง หรือหนองจากบริเวณตรวจชิ้นเนื้อ? — ER คืนนี้
3. ริ้วเม็ดสีใต้เล็บที่เม็ดสีขยายไปยังผิวรอบ (Hutchinson)? — แพทย์ผิวหนังสัปดาห์นี้
4. แผลไม่หายใน 4+ สัปดาห์? — แพทย์ผิวหนังใน 1-2 สัปดาห์
5. ไฝเลือดออกเองมากกว่าหนึ่งครั้ง? — แพทย์ผิวหนังใน 1-2 สัปดาห์
6. ตุ่มยก แข็ง โตใน 4 สัปดาห์ที่ผ่านมา? — แพทย์ผิวหนังใน 1-2 สัปดาห์
7. ไฝตรง ABCDE ชัด? — แพทย์ผิวหนังใน 2-4 สัปดาห์
8. กลุ่มเสี่ยงสูง + ไฝมีลักษณะกังวล? — แพทย์ผิวหนังใน 1-2 สัปดาห์
9. ไม่มีอันใดข้างต้น แต่ไฝใหม่หรือไม่แน่ใจ? — ถ่ายภาพ ติดตาม 4 สัปดาห์ ตรวจตนเองรายเดือน
คนส่วนใหญ่อยู่ที่ข้อ 9
ทำไมรายการไม่ใช่ 'ไป ER หากสงสัย'
การไป ER สำหรับไฝที่ไม่เลือดออก ไม่ติดเชื้อ เกือบเสมอจบด้วยคำแนะนำเดียว: พบแพทย์ผิวหนังสัปดาห์นี้
ER ไม่สามารถตรวจชิ้นเนื้อ ทำเดอร์โมสโคป หรือกำหนดระยะ การไป ER 4 ชั่วโมงราคาหลายร้อยถึงหลายพันดอลลาร์
โทรสายคัดกรอง การพบ telehealth วันเดียวกัน หรือเพียงโทรเช้าให้ผลลัพธ์ที่มีประโยชน์กว่าการไป ER
'แพทย์ผิวหนังสัปดาห์นี้' หมายถึงอะไรจริง
หากข้อ 3-6 หรือ 8 ใช้ ขั้นถัดไปคือนัดแพทย์ผิวหนังใน 7-14 วัน โทรเช้าพรุ่งนี้ อธิบายลักษณะเฉพาะ
หากนัดเร็วที่สุดเกิน 4 สัปดาห์ มีสองทางเลือก ขอรายชื่อยกเลิก หรือขอ GP ส่งต่อสงสัยมะเร็งด่วน — เส้นทาง 2 สัปดาห์
อย่าให้แรงเสียดทานนัดยืดเวลาเกิน 2 สัปดาห์สำหรับลักษณะ fast-track
'ติดตาม 4 สัปดาห์' หมายถึงอะไรจริง
หากข้อ 9 ใช้ ขั้นถัดไปคือการสังเกตที่มีโครงสร้าง ไม่ใช่ 'เพิกเฉยและหวัง'
โปรโตคอล: ถ่ายภาพไฝวันนี้พร้อมไม้บรรทัดหรือเหรียญ บันทึกวันที่ ตั้งเตือนปฏิทิน 4 สัปดาห์จากนี้ อย่าตรวจไฝมากกว่าสัปดาห์ละครั้ง
ที่ 4 สัปดาห์: ถ่ายอีก เปรียบเทียบ
ไม่เปลี่ยน: รวมไฝในตรวจตนเองรายเดือน
เปลี่ยน: จองแพทย์ผิวหนังใน 1-2 สัปดาห์
หากคำตอบรู้สึกต่ำกว่าความกลัว
Health anxiety เป็นจริงและช่องว่างระหว่าง 'ไม่ใช่เหตุฉุกเฉิน' กับ 'ฉันกลัว' ไม่สบาย
หนึ่ง 'ไม่ใช่เหตุฉุกเฉิน' ไม่ใช่ 'ไม่ร้ายแรง' หลายข้อในรายการต้องการกระทำจริง — พบแพทย์ผิวหนังใน 1-2 สัปดาห์
สอง ความวิตกขยายความสำคัญ ไฝเดียวกันดูคุกคามมากกว่าตี 2 มากกว่า 10.00 น.
หากช่องว่างใหญ่และเกิดซ้ำกับรอยโรคต่างๆ คู่มือเรื่อง health anxiety และหยุดค้นหา Google จัดการรูปแบบพื้นฐาน
ใช้ ABCDE Checker ฟรีบนรอยโรค รวมกับการคัดกรองข้างต้น คุณควรมีขั้นถัดไปชัดเจน เคสส่วนใหญ่คือถ่ายภาพ + เตือน 4 สัปดาห์
เครื่องตรวจ ABCDE ฟรีแหล่งที่มา
เนื้อหาอ้างอิงจากแนวทางคลินิก AAD, BAD และเอกสารทางการแพทย์จาก JAAD, BJD, JAMA Dermatology ข้อมูลระบาดวิทยาจาก NCI SEER และ IARC GLOBOCAN วิธีการเต็มรูปแบบ