Nốt ruồi trên da đầu: Vì sao bạn không thể nhìn thấy và cách kiểm tra
Nốt ruồi trên da đầu khó kiểm tra một cách đặc biệt — bạn không thể nhìn trực tiếp da đầu của mình, tóc che khuất chúng, và việc gội đầu hoặc chải tóc làm chúng có cảm giác khác với vẻ ngoài. U hắc tố da đầu thường xuyên được chẩn đoán ở giai đoạn muộn hơn so với u hắc tố ở những vùng khác trên cơ thể, chủ yếu vì những vấn đề về khả năng nhìn này. Cách khắc phục có hệ thống: một người trợ giúp, một chiếc gương, và 5 phút mỗi tháng. Hướng dẫn này giải thích cách kiểm tra, cần chú ý điều gì và khi nào nên đi khám.
Vì sao nốt ruồi da đầu hay bị bỏ sót
Da đầu có mật độ nốt ruồi tương tự và nguy cơ u hắc tố giống như phần da phơi nắng còn lại của cơ thể, nhưng có những thách thức riêng về khả năng quan sát. Bạn không thể nhìn da đầu của mình nếu không có hai chiếc gương hoặc người khác. Tóc che phủ phần lớn bề mặt phần lớn thời gian. Ngay cả khi rẽ tóc, chỉ có những dải da hẹp được nhìn thấy.
U hắc tố da đầu có tỷ lệ sống sót thấp hơn khoảng 1,5–2 lần so với u hắc tố ở hầu hết các vị trí khác, gần như hoàn toàn do chẩn đoán muộn. Bệnh không nguy hiểm hơn về mặt sinh học trên da đầu; nó chỉ được phát hiện muộn hơn vì không ai để ý cho đến khi nó phát triển đủ lớn để cảm nhận được hoặc được thợ làm tóc nhận ra.
Nam giới hói hoặc tóc thưa có tỷ lệ u hắc tố da đầu cao hơn nam giới có tóc dày, vì da đầu nhận trực tiếp tia UV. Phụ nữ có tỷ lệ u hắc tố da đầu thấp hơn một phần do tóc che phủ nhưng cũng do tự kiểm tra liên quan đến tạo kiểu tóc (chải, rẽ tóc, hẹn làm tóc).
Cách thực sự kiểm tra da đầu
Phương pháp hai gương: đứng với gương soi cả người phía sau và cầm một chiếc gương cầm tay phía trước, nghiêng để phản chiếu phần sau đầu. Chải tóc thành các phần có hệ thống (đỉnh, hai bên, sau, quanh tai) và kiểm tra từng phần dưới ánh sáng tốt.
Phương pháp người trợ giúp: nhờ ai đó rẽ tóc của bạn từng phần trong khi bạn nhìn vào gương hoặc trong khi họ mô tả những gì họ nhìn thấy. Vợ/chồng, người thân, hoặc bạn thân có thể làm điều này trong 5–10 phút mỗi tháng.
Thợ làm tóc như người phát hiện đầu tiên: nhiều nốt ruồi da đầu được thợ làm tóc nhận ra đầu tiên, vì họ thường xuyên nhìn da đầu dưới ánh sáng salon sáng. Nói với thợ làm tóc của bạn để báo bất cứ điều gì bất thường — một nốt ruồi mới, một nốt thay đổi, một vết không lành. Họ thường là người đầu tiên nhận ra.
Kiểm tra da liễu: tại các buổi kiểm tra da hàng năm hoặc 6 tháng, bác sĩ da liễu kiểm tra trực tiếp da đầu. Nói với họ kiểm tra kỹ lưỡng, đặc biệt nếu bạn có tóc thưa, phơi nắng nhiều, hoặc tiền sử các vấn đề về da đầu.
Các loại nốt ruồi da đầu thường gặp
Hầu hết nốt ruồi da đầu là lành tính — nốt ruồi bẩm sinh (có từ thời thơ ấu), nốt ruồi mắc phải (phát triển ở tuổi thiếu niên), hoặc dày sừng tiết bã (các nốt sần 'dán dính' sáp ở người lớn tuổi). Nhiều người có vài nốt ruồi da đầu mà họ chưa bao giờ nhìn thấy.
Đặc điểm phân biệt chính:
Nốt ruồi lành tính: ổn định trong nhiều năm, mềm khi sờ, sắc tố đồng đều, mịn hoặc hơi nổi, tóc thường mọc qua nó bình thường.
Dày sừng tiết bã: vẻ ngoài 'dán dính' sáp, nâu hoặc rám, bề mặt sần sùi, thường gặp ở người lớn trên 40. Lành tính nhưng đôi khi nhầm lẫn với u hắc tố.
U hắc tố: bất kỳ nốt ruồi da đầu nào đã thay đổi (kích thước, màu sắc, hình dạng), chảy máu, đóng vảy không lành, cảm giác cứng và đang phát triển, hoặc là 'vịt con xấu xí' so với các nốt ruồi da đầu khác của bạn.
Dấu hiệu cảnh báo riêng cho tổn thương da đầu
Vảy không lành trên da đầu. Biểu hiện ung thư da đầu phổ biến nhất. Mọi người thường đổ lỗi cho da đầu khô, gàu, hoặc 'gãi quá mạnh'. Nếu một vảy trên da đầu kéo dài hơn 4 tuần không lành, hãy đi khám bác sĩ da liễu.
Nốt ruồi chảy máu trong khi gội hoặc chải tóc bình thường. Nốt ruồi có thể vô hình với mắt bạn nhưng tạo ra máu nhìn thấy được trên lược hoặc gối. Chảy máu tự phát từ tổn thương da đầu là một trong những dấu hiệu cảnh báo u hắc tố đáng tin cậy nhất.
Nốt ruồi đã lớn đủ để cảm nhận như một u nhỏ dưới đầu ngón tay. Tổn thương nổi mới trên da đầu xứng đáng được đánh giá, đặc biệt nếu chúng xuất hiện trong năm qua.
Đau, nhạy cảm hoặc ngứa không đối xứng tại một vị trí cụ thể trên da đầu.
Rụng tóc ở một vùng nhỏ cụ thể quanh nốt ruồi (rụng tóc tại vị trí u hắc tố có thể xảy ra).
Yếu tố nguy cơ làm tăng nguy cơ ung thư da đầu
Hói nam giới hoặc tóc thưa (phơi UV trực tiếp hơn).
Da trắng (Fitzpatrick I–II).
Tiền sử làm việc hoặc giải trí ngoài trời đáng kể không đội mũ.
Thường xuyên cháy nắng da đầu vào mùa hè (mẫu cháy ở tóc thưa).
U hắc tố trước đó ở bất cứ đâu trên cơ thể.
Tiền sử gia đình u hắc tố.
Suy giảm miễn dịch.
Nếu bạn hói hoặc tóc thưa: kem chống nắng SPF 50 trên da đầu hàng ngày, mũ hoặc mũ UPF khi ra ngoài, và khám da liễu 6 tháng một lần (thay vì hàng năm) là điều chỉnh hợp lý. U hắc tố da đầu có thể phòng ngừa với cùng các công cụ phòng ngừa u hắc tố ở nơi khác; yêu cầu bổ sung duy nhất là sự nhận thức.
Khi nào gặp bác sĩ da liễu về nốt ruồi da đầu
Trong vòng 1–2 tuần nếu có:
Vảy trên da đầu chưa lành trong 4 tuần.
Tổn thương nổi mới đã phát triển trong tháng qua.
Nốt ruồi chảy máu trong khi gội hoặc chải tóc bình thường mà không có chấn thương.
Tiền sử cá nhân u hắc tố và bất kỳ tổn thương da đầu mới nào.
Trong vòng 4 tuần nếu có:
Nốt ruồi da đầu mới được nhận ra trong vài tháng qua mà bạn không thể tự đánh giá đầy đủ.
Nốt ruồi da đầu hiện có đã thay đổi về cảm giác hoặc khả năng nhìn.
Thợ làm tóc đã báo điều gì đó bất thường.
Định kỳ (khám toàn thân hàng năm) nếu có:
Tóc thưa hoặc hói — kiểm tra da đầu hàng năm nên là tiêu chuẩn.
Da trắng với phơi nắng đáng kể trong đời.
Kiểm tra cơ bản chung 'tôi muốn có cơ sở'.
Đối với bất kỳ kiểm tra da đầu nào, hãy yêu cầu bác sĩ da liễu rẽ tóc một cách có hệ thống. Một số phòng khám cung cấp dermoscopy nốt ruồi da đầu, là tiêu chuẩn vàng để phân biệt tổn thương lành tính với đáng lo.
Dùng công cụ ABCDE miễn phí của chúng tôi cho bất kỳ nốt ruồi da đầu nào bạn có thể nhìn thấy hoặc cảm nhận. Để bao phủ đầy đủ, hãy nhờ người trợ giúp kiểm tra hàng tháng hoặc đặt lịch bác sĩ da liễu hàng năm với khám da đầu rõ ràng.
Kiểm tra ABCDE miễn phíNguồn tham khảo
Dựa trên hướng dẫn lâm sàng của AAD, BAD và WHO. Thống kê dịch tễ từ NCI SEER và IARC GLOBOCAN. Phương pháp đầy đủ