悪性医学的レビュー 2026年4月

悪性黒子

別名:メラノーマin situ, ハッチンソン黒色斑

最も早期のメラノーマ。表皮に限局。高齢者の顔に不規則な暗い斑点として現れます。

観察すべき点

比較画像

老人性色素斑

均一な色、安定

悪性黒子の可能性

不均一な色、拡大中

悪性黒子は表皮に限局したメラノーマ in situです。慢性的な日光曝露を受けた顔などに不規則な暗褐色の斑点として現れます。治療しないと浸潤性メラノーマに進行する可能性があります。この段階での治癒率はほぼ100%です。

ABCDE法則 — ビジュアルガイド

皮膚科医が推奨するセルフチェック法。

A

非対称性

片半分がもう片方と一致しない

正常

Both halves match

注意

Halves don't match

B

境界

縁が不規則、ギザギザ、またはぼやけている

正常

Smooth, well-defined edge

注意

Ragged, blurred edges

C

複数の色または不均一な色の分布

正常

One uniform color

注意

5+ colors mixed

D

直径

6mm以上 — 鉛筆の消しゴム程度の大きさ

01234564mmmm

正常

Under 6mm

6mm012345612mmmm

注意

Over 6mm (pencil eraser)

E

経時的変化

大きさ、形、色、症状の変化

Jan=Dec

正常

No change over 12 months

JanDec5mm14mm

注意

Grew, darkened, irregular

最も重要:経時的変化(E)が最も重要な基準です。大きさ、形、色が変化している、またはかゆみや出血などの新しい症状が出ているほくろは、他の特徴に関係なく皮膚科医の診察を受けてください。このガイドはスクリーニング目的のみです。

観察すべき点

1

顔の不規則な茶色い斑点

2

境界が不明瞭

3

同じ病変内に色の変化

4

年単位でゆっくり成長

5

平坦で隆起なし

リスク因子

慢性的な紫外線曝露

色白の肌

高齢

よくある質問

悪性黒子はがんですか?

最も早期のメラノーマ(in situ)です。まだ真皮に浸潤していません。この段階で切除すれば、治癒はほぼ確実です。

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出典

AADおよびBADの臨床ガイドラインに基づく。NCI SEERおよびIARC GLOBOCANの統計。AJCC Cancer Staging Manual第8版によるステージング。 完全な方法論