前がん医学的レビュー 2026年4月

白板症

別名:口腔白板症

口の中のこすっても取れない白い斑点。前がんの可能性があり、評価が必要です。

観察すべき点

比較画像

正常な口腔

滑らかなピンク色の粘膜

白板症

白い斑点、こすっても取れない

白板症は口腔粘膜にできるこすっても取れない白い斑点またはプラークです。前がん性病変と考えられています。喫煙が主なリスク因子です。約5〜17%が口腔扁平上皮がんに進行する可能性があり、生検が必要です。

ABCDE法則 — ビジュアルガイド

皮膚科医が推奨するセルフチェック法。

A

非対称性

片半分がもう片方と一致しない

正常

Both halves match

注意

Halves don't match

B

境界

縁が不規則、ギザギザ、またはぼやけている

正常

Smooth, well-defined edge

注意

Ragged, blurred edges

C

複数の色または不均一な色の分布

正常

One uniform color

注意

5+ colors mixed

D

直径

6mm以上 — 鉛筆の消しゴム程度の大きさ

01234564mmmm

正常

Under 6mm

6mm012345612mmmm

注意

Over 6mm (pencil eraser)

E

経時的変化

大きさ、形、色、症状の変化

Jan=Dec

正常

No change over 12 months

JanDec5mm14mm

注意

Grew, darkened, irregular

最も重要:経時的変化(E)が最も重要な基準です。大きさ、形、色が変化している、またはかゆみや出血などの新しい症状が出ているほくろは、他の特徴に関係なく皮膚科医の診察を受けてください。このガイドはスクリーニング目的のみです。

観察すべき点

1

口腔粘膜、舌、歯茎の白い斑点

2

こすっても取れない

3

表面は滑らかまたはざらざら

4

通常無痛

リスク因子

喫煙

飲酒

噛みタバコ

粘膜への慢性的な刺激

よくある質問

白板症はがんですか?

がんではありませんが、前がん性病変です。異形成の有無を評価するための生検と定期的なフォローアップが必要です。

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出典

AADおよびBADの臨床ガイドラインに基づく。NCI SEERおよびIARC GLOBOCANの統計。AJCC Cancer Staging Manual第8版によるステージング。 完全な方法論