前がん医学的レビュー 2026年4月

汗孔角化症

別名:ポロケラトーシス

特徴的な隆起した縁を持つ環状のプラーク。わずかだが実際の悪性化リスクあり。

観察すべき点

比較画像

正常な皮膚

環状病変なし

汗孔角化症

隆起した縁の環状

汗孔角化症は特徴的な隆起した縁(角質柱)を持つプラークを形成する角化異常症です。生涯の悪性化リスクは小さいですが(約7〜11%)存在します。病変は経過観察が必要です。

ABCDE法則 — ビジュアルガイド

皮膚科医が推奨するセルフチェック法。

A

非対称性

片半分がもう片方と一致しない

正常

Both halves match

注意

Halves don't match

B

境界

縁が不規則、ギザギザ、またはぼやけている

正常

Smooth, well-defined edge

注意

Ragged, blurred edges

C

複数の色または不均一な色の分布

正常

One uniform color

注意

5+ colors mixed

D

直径

6mm以上 — 鉛筆の消しゴム程度の大きさ

01234564mmmm

正常

Under 6mm

6mm012345612mmmm

注意

Over 6mm (pencil eraser)

E

経時的変化

大きさ、形、色、症状の変化

Jan=Dec

正常

No change over 12 months

JanDec5mm14mm

注意

Grew, darkened, irregular

最も重要:経時的変化(E)が最も重要な基準です。大きさ、形、色が変化している、またはかゆみや出血などの新しい症状が出ているほくろは、他の特徴に関係なく皮膚科医の診察を受けてください。このガイドはスクリーニング目的のみです。

観察すべき点

1

隆起した縁を持つ環状プラーク

2

中心部は萎縮してやや凹む

3

単発または多発

4

日光曝露部位に多い

リスク因子

紫外線曝露

免疫抑制

遺伝的素因

よくある質問

汗孔角化症は危険ですか?

がんリスクは低いですが実在します。早期の変化を発見するために定期的なフォローアップが重要です。

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出典

AADおよびBADの臨床ガイドラインに基づく。NCI SEERおよびIARC GLOBOCANの統計。AJCC Cancer Staging Manual第8版によるステージング。 完全な方法論