ความวิตกกังวลด้านสุขภาพและมะเร็งผิวหนัง: เมื่อความกังวลเองกลายเป็นปัญหา
ความกังวลเรื่องมะเร็งผิวหนังเป็นความกังวลด้านสุขภาพที่พบบ่อยที่สุด สำหรับหลายคน อยู่ในพื้นหลังและกระตุ้นการกระทำที่มีประโยชน์ สำหรับคนอื่น พุ่งทะลุเป็นชั่วโมงของการตรวจกระจก การค้นหา Google ดึก และความรู้สึกว่ามีอะไรผิดแม้ตรวจสะอาดทุกครั้ง
แยกความกังวลปกติจากความวิตกกังวลด้านสุขภาพ
ความกังวลที่มีประโยชน์นำไปสู่การกระทำที่มีประโยชน์แล้วหยุด คุณสังเกตไฝ ตรวจตาม ABCDE ตัดสินใจติดตามหรือจองนัด และความสนใจไปต่อ
ความวิตกกังวลด้านสุขภาพต่างกัน ความกังวลไม่หยุดหลังกระทำ คุณตรวจไฝเดียวกันหลายครั้งต่อวัน หลังพบแพทย์สะอาด ความโล่งใจอยู่ชั่วโมงหรือวัน แล้วความสงสัยกลับ
ทดสอบ: หากตรวจรอยโรค 4+ ครั้งวันนี้ หรือใช้เวลาค้นหามะเร็งผิวหนังเกิน 30 นาทีในสัปดาห์นี้โดยไม่มีอาการใหม่ รูปแบบเปลี่ยนจากการคัดกรองที่มีประโยชน์เป็นการแสวงหาความมั่นใจที่บีบคั้น
ทำไมการให้ความมั่นใจไม่ได้ผลในระยะยาว
การให้ความมั่นใจ — จากแพทย์ คู่ครอง Google หรือตนเอง — ลดความวิตกชั่วคราว สมองจับคู่การตรวจกับการลดลงนั้น ครั้งต่อไปที่ความวิตกขึ้น สมองดึงคันโยกเดิม ระบบฝึกตัวเองเป็นวง
เหมือนกลไกที่รักษา OCD
รู้สิ่งนี้คือก้าวแรกออก การให้ความมั่นใจไม่ใช่ทางออก — เป็นเชื้อเพลิง ความมั่นใจน้อยลงนำไปสู่ความวิตกน้อยลงในเวลา
ตารางติดตามที่ได้ผลจริง
การแทรกแซงที่ได้ผลที่สุดคือตารางติดตามคงที่ที่เขียนไว้
ตาราง: 1. ตรวจตนเองเต็มร่างกายวันที่ 1 ของทุกเดือน 10-15 นาที ใช้ ABCDE และ ugly-duckling ถ่ายภาพไฝที่ไม่แน่ใจ
2. ตรวจแพทย์ผิวหนังปีละครั้ง (ทุก 6 เดือนหากมีประวัติเมลาโนมา ไฝมากกว่า 50 จุด ผิวขาวมีรอยทำลายมาก หรือประวัติครอบครัว)
3. เปรียบเทียบภาพทุก 3 เดือนสำหรับไฝที่ทำเครื่องหมายไว้
ระหว่างการตรวจที่ตั้งไว้ คุณไม่ตรวจ ยากในช่วง 2-3 สัปดาห์แรก แล้วง่ายขึ้น สมองหยุดเชื่อมการมองไฝกับความโล่งใจ
การเขียนตารางสำคัญ
สองคำถามก่อนตรวจนอกตาราง
บางครั้งคุณจะเห็นบางอย่างที่ไม่เคยสังเกต ตารางไม่ควรขัดขวางการกระทำจริง สองคำถามบอก:
1. นี่เป็นการสังเกตใหม่ หรือฉันตรวจรอยโรคที่ประเมินแล้วในเดือนนี้? หากเดิม ไม่ต้องดูอีก
2. หากเพื่อนแสดงรอยโรคนี้ ฉันจะบอกพวกเขาให้พบแพทย์ผิวหนังในสัปดาห์เดียวกันหรือไม่? ใช้มาตรฐานที่จะใช้กับคนอื่น
หากทั้งสองตอบ 'ใช่' ทำการนัดและหยุดตรวจ หากใดตอบ 'ไม่' ปิดกระจก
ทำอะไรเมื่อแรงกระตุ้นแรง
สามเทคนิคได้ผลกว่าการตรวจ
หน่วงเวลา ตั้งจับเวลา 60 นาที บอกตัวเองว่าหากยังต้องการตรวจหลังจับเวลา ทำได้ แรงกระตุ้นส่วนใหญ่ขึ้นสูงสุดและลงใน 20-40 นาที
ระบุความรู้สึก 'นี่คือ health anxiety ความกลัวรู้สึกจริงเพราะความวิตกรู้สึกจริง ไม่ใช่เพราะความเสี่ยงสูง'
ทำอะไรกายภาพ 15 นาที เดิน ออกกำลัง น้ำเย็นที่ใบหน้า
หากเทคนิคไม่พอวันส่วนใหญ่ คุยกับ GP หรือนักบำบัด CBT สำหรับ health anxiety มีประสิทธิภาพ SSRIs ช่วยบางคน
เมื่อความกลัวพื้นฐานเป็นอย่างอื่น
บางครั้ง health anxiety เรื่องมะเร็งผิวหนังเป็นรูปแบบที่มองเห็นของบางอย่างลึกกว่า
ความเศร้าโศก: ญาติได้รับการวินิจฉัยเมลาโนมาหรือเสียชีวิต และสมองเชื่อมประสบการณ์นั้นกับไฝของคุณ การบำบัดความเศร้าเหมาะกว่า
การควบคุม: ช่วงชีวิตรู้สึกควบคุมไม่ได้ — งาน ความสัมพันธ์ การเงิน — และการตรวจไฝเป็นบริเวณเดียวที่กระทำได้
ความรู้สึกผิดเรื่องการโดนแดดในอดีต
GAD หรือ OCD: มะเร็งผิวหนังเป็นจุดสนใจ แต่บุคคลเดียวกันจะหาจุดสนใจอื่น
เมื่อใดปฏิบัติจริง
ทั้งหมดข้างต้นเรื่องลดการตรวจที่ไม่จำเป็น ไม่เปลี่ยนกฎสำหรับสัญญาณเตือนจริง หากในการตรวจตามตาราง คุณพบรอยโรคที่ตรง ABCDE มี EFG ไม่หายใน 4 สัปดาห์ เลือดออกเอง หรือเป็น ugly duckling — จองแพทย์ผิวหนังใน 1-4 สัปดาห์
ความต่างระหว่างการตรวจจาก health anxiety กับการกระทำจริงไม่ใช่ความพยายาม คือทิศทาง ความวิตกดึงคุณกลับไปที่รอยโรคเดิมซ้ำๆ การกระทำพาคุณไปสู่นัดแพทย์ผิวหนัง
หากตรวจรายเดือนรู้สึกจัดการได้ ABCDE Checker ฟรีของเราเหมาะ หากการตรวจรู้สึกบีบคั้น ขั้นตอนถัดไปที่มีประโยชน์ที่สุดคือการพบแพทย์ผิวหนังครั้งเดียวตามด้วยตารางรายเดือนข้างต้น — ไม่ใช่การตรวจตนเองมากขึ้น
เครื่องตรวจ ABCDE ฟรีแหล่งที่มา
เนื้อหาอ้างอิงจากแนวทางคลินิก AAD, BAD และเอกสารทางการแพทย์จาก JAAD, BJD, JAMA Dermatology ข้อมูลระบาดวิทยาจาก NCI SEER และ IARC GLOBOCAN วิธีการเต็มรูปแบบ