ความวิตกขณะรอผลตรวจชิ้นเนื้อ: วิธีผ่านสองสัปดาห์
การรอผลตรวจชิ้นเนื้อผิวหนังเป็นประสบการณ์ที่ยากที่สุดในการดูแลสุขภาพ รอยโรคหายไป การผ่าตัดเสร็จ และตอนนี้มี 1-2 สัปดาห์ของไม่มีอะไร — ยกเว้นความคิดของคุณเอง การตรวจชิ้นเนื้อส่วนใหญ่ผลเป็น benign หรือเกรดต่ำ
เกิดอะไรขึ้นระหว่างรอ
เมื่อแพทย์ผิวหนังตรวจชิ้นเนื้อ เนื้อเยื่อถูกฟิกซ์ใน formalin และส่งไปห้องแล็บพยาธิวิทยา ที่นั่น histopathologist ฝังเนื้อเยื่อใน paraffin หั่นเป็นชิ้นบาง ย้อม และตรวจใต้กล้องจุลทรรศน์ สำหรับรอยโรคที่มีเม็ดสี รวมการย้อมเฉพาะสำหรับ melanocytes (Melan-A, S100, SOX10)
เวลาคืนผลปกติ 5-10 วันทำการ บางห้องแล็บคืน 3-5 วัน เคสซับซ้อนหรือภาระงานสูงอาจขยายเป็น 2-3 สัปดาห์
สิ่งที่ไม่เกิดขึ้น: การวินิจฉัยไม่ได้เปลี่ยน รอยโรคถูกเอาออกแล้ว ไม่ว่าผลเป็นอะไร โรคไม่ดำเนินในระหว่างรอ
ผลที่น่าจะเป็น — ตามตัวเลข
สำหรับรอยโรคมีเม็ดสีที่ส่งตรวจชิ้นเนื้อ:
70-85% benign nevi หรือไม่ใช่มะเร็งชัดเจน
10-20% atypical หรือ dysplastic nevi — ผิดปกติแต่ไม่ใช่มะเร็ง
3-8% melanoma in situ หรือเมลาโนมารุกราน ส่วนใหญ่ระยะ 0 หรือ I พยากรณ์ดีเยี่ยม
รู้ตัวเลขไม่ขจัดความวิตก แต่ให้พื้นฐาน
ตารางที่สมจริงสำหรับวันที่รอ
หลักการสองข้อ ก่อน โครงสร้างชนะเวลาว่าง สอง ชีวิตปกติชนะการเตรียมพิเศษ
วัน 1-3: เน้นการฟื้นฟูทางกาย
วัน 4-7: ช่วงยากที่สุด ตารางกิจกรรมที่จะทำอยู่แล้ว — งาน ยิม อาหารกับคน อย่าค้นหาข้อมูลเพิ่ม
วัน 8-14: หากยังไม่มีผล โทรหาแพทย์ผิวหนังวันที่ 10-12 เพื่อยืนยันว่าตัวอย่างกำลังประมวลผล
คาเฟอีน แอลกอฮอล์ และการอดนอนขยายความวิตก
ทำอะไรกับความคิดที่บุกรุก
ความคิดเลวร้ายที่บุกรุกเป็นสากล ไม่ใช่การคาดการณ์ และไม่ใช่สัญญาณว่ามีอะไรผิด
ระบุ ไม่ใช่เข้าร่วม เมื่อความคิดมา 'ถ้าเป็น stage IV' ระบุ: 'นี่คือความคิดเลวร้ายที่บุกรุก'
กำหนดเวลากังวล 15 นาทีต่อวัน เมื่อความคิดมานอกหน้าต่าง บันทึกและบอกตัวเองว่าคิดในเวลากำหนด
อย่าอ่านบันทึกแพทย์ซ้ำ
วิธีและเมื่อใดสื่อสารกับคน
เก็บส่วนตัวทั้งหมดแยกในช่วงที่แย่ที่สุด บอกทุกคนทำให้การรอเป็นศูนย์กลางทุกการสนทนา
ทางสายกลาง: บอกหนึ่งหรือสองคนที่ฟังได้โดยไม่ทำให้เป็นหัวข้อ คู่ครอง เพื่อนสนิทที่ผ่านการรอทางการแพทย์เอง
ทำอะไรเมื่อผลมา
ไม่ว่าผลมาอย่างไร — โทรศัพท์ พอร์ทัล นัดส่วนตัว — การตอบสนองทันทีคือ: หายใจ บันทึกสิ่งที่ได้ยิน อย่าตัดสินใจในชั่วโมงแรก
หากผลเป็น benign อนุญาตให้โล่งใจมาก ตั้งวันตรวจตนเองรายเดือนถัดไปและการตรวจประจำปี
หากเป็น atypical แพทย์ผิวหนังอธิบายขั้นตอนถัดไป — มักติดตามหรือผ่าตัดออกใหม่
หาก melanoma in situ หรือ stage I พยากรณ์ทั่วไปดีเยี่ยม รักษาด้วยผ่าตัดออกขอบกว้าง
หากรุกรานกว่า — stage II หรือสูงกว่า — ขอส่งต่อไปที่ผู้เชี่ยวชาญเมลาโนมาหรือศูนย์มะเร็งครบวงจร
การตรวจชิ้นเนื้อส่วนใหญ่ผลเป็น benign ขณะรอ ABCDE Checker ฟรีของเราใช้สำหรับรอยโรคใหม่ ไม่ใช่ที่กำลังประมวลผล — สำหรับนั้น งานเสร็จแล้วและคำตอบกำลังมา
เครื่องตรวจ ABCDE ฟรีแหล่งที่มา
เนื้อหาอ้างอิงจากแนวทางคลินิก AAD, BAD และเอกสารทางการแพทย์จาก JAAD, BJD, JAMA Dermatology ข้อมูลระบาดวิทยาจาก NCI SEER และ IARC GLOBOCAN วิธีการเต็มรูปแบบ