Tìm thấy nốt ruồi mới và đang sợ: Phải làm gì ngay bây giờ

Điều hữu ích nhất bạn có thể làm ngay bây giờ là chụp ảnh nốt ruồi với thước hoặc đồng xu cạnh để có tỷ lệ, sau đó viết ngày hôm nay lên ảnh hoặc lưu siêu dữ liệu ảnh.

Ảnh này là đường cơ sở. Không có nó, mọi kiểm tra tương lai là so sánh ký ức với ký ức, tạo ra tín hiệu không đáng tin. Có nó, bạn có bằng chứng cứng về việc liệu nốt ruồi có đang thay đổi.

Sau khi có ảnh, đóng ứng dụng máy ảnh. Đừng tìm kiếm 'nốt ruồi trên [bộ phận cơ thể]' hoặc so sánh nốt ruồi với hình ảnh trực tuyến. Tìm kiếm hình ảnh sẽ đưa ra ví dụ kịch bản xấu nhất và khuếch đại lo âu mà không tạo thông tin hữu ích. Công việc cho tối nay đã xong.

Áp dụng ABCDE — đây là tiêu chí bác sĩ da liễu sử dụng và hữu ích ngay cả ở 11 giờ tối.

A — Bất đối xứng. Tưởng tượng vẽ đường qua giữa nốt ruồi. Hai nửa có phải hình ảnh phản chiếu xấp xỉ không? Đối xứng yên tâm; bất đối xứng là cảnh báo.

B — Viền. Nhẵn, đều, xác định rõ? Hay lởm chởm, mờ, lượn sóng? Viền nhẵn yên tâm.

C — Màu. Một sắc thái nâu đồng nhất? Hay nhiều sắc thái (nâu nhạt, nâu sẫm, đen, đỏ, xanh)? Nhiều màu trong một nốt ruồi là cảnh báo.

D — Đường kính. Lớn hơn 6mm (cỡ cục tẩy bút chì)? Nhỏ hơn yên tâm; lớn hơn không chẩn đoán một mình nhưng có khả năng cần đánh giá hơn.

E — Tiến triển. Nốt ruồi đã thay đổi chưa? Bạn vừa nhận thấy nó tối nay, nên cái này không rõ — giữ ảnh cho cuộc hẹn và cho so sánh về sau.

Nếu nốt ruồi không đáp ứng tiêu chí nào, điều đó đáng yên tâm, nhưng không phải chẩn đoán: một nốt ruồi thật sự mới ở người lớn vẫn xứng đáng một cuộc hẹn thường quy với GP hoặc bác sĩ da liễu, lý tưởng trong 2 tuần tới. Chuyển sang phần tiếp theo. Nếu nó đáp ứng rõ ràng từ hai tiêu chí trở lên, hoặc đang chảy máu, hãy đặt lịch trong 1–2 tuần và nói rõ khi đặt.

Người lớn có thể phát triển nốt ruồi mới, nhưng tốc độ chậm lại sau 30 tuổi. Hầu hết đốm có sắc tố mới ở người lớn không phải nốt ruồi mới theo nghĩa phát triển — đó là lentigines do nắng, dày sừng tiết bã (tăng trưởng lành tính sáp thô) hoặc nốt ruồi đã luôn ở đó và đang được nhận thấy lần đầu.

Nốt ruồi mới thực ở người lớn — đặc biệt sau 40 hoặc 50 — xứng đáng chú ý hơn cùng tổn thương ở người 20 tuổi. Không tự động là u hắc tố, nhưng xác suất tiền nghiệm cao hơn có nghĩa ngưỡng đánh giá da liễu thấp hơn.

Nếu bạn không nhớ liệu nốt ruồi đã ở đó 3 tháng trước: đó là bình thường. Não không ghi lại mọi đốm trên da. Nhưng 'tôi không nhớ nó ở đó' không phải lý do để bỏ qua — cả NHS và AAD đều liệt kê nốt ruồi mới ở người lớn là lý do để đi khám. Hãy coi như là mới và đặt lịch gặp GP hoặc bác sĩ da liễu; bức ảnh bạn chụp tối nay mang theo khi đi khám.

Tối nay không có gì khác để làm giúp. Văn phòng bác sĩ da liễu đóng cửa. Phòng cấp cứu không phải nơi đúng. Thêm tìm kiếm tạo thêm lo âu mà không có thêm thông tin.

Giao tiếp thực tế đến buổi sáng: lên lịch một việc cho ngày mai. Nếu nốt ruồi đáp ứng đặc điểm ABCDE rõ ràng hoặc bạn có yếu tố nguy cơ cụ thể (tiền sử u hắc tố, tiền sử gia đình, da sáng với tổn thương nắng nặng, suy giảm miễn dịch), việc buổi sáng là gọi bác sĩ da liễu và đặt lịch trong 1–2 tuần. Nếu nốt ruồi nhỏ, nhẵn, một màu và bạn không có yếu tố nguy cơ, việc buổi sáng vẫn là đặt lịch — một cuộc hẹn thường quy với GP hoặc bác sĩ da liễu, lý tưởng trong 2 tuần — và đặt nhắc để chụp lại ảnh nốt ruồi vào ngày trước khi bạn đi khám.

Với một việc được lên lịch cho ngày mai, phần còn lại của tối nay không cần phải hiệu quả. Xem gì đó. Ngủ. Lo âu khuếch đại sau nửa đêm, và hầu hết các đánh giá buổi sáng về cùng một tổn thương đều bình tĩnh và chính xác hơn phiên bản 11 giờ tối.

Xem một nốt ruồi không thay thế cho việc cho bác sĩ xem. Một nốt ruồi mới ở người lớn nên được GP hoặc bác sĩ da liễu khám; so sánh ảnh dưới đây là việc bạn làm trong lúc chờ — và là điều bạn tiếp tục làm sau đó cho một nốt mà bác sĩ đã xem và không thấy gì đáng lo.

Quy trình: chụp ảnh hôm nay (đã làm). Đặt lịch hẹn vào ngày mai. Đặt nhắc lịch cho ngày trước cuộc hẹn, hoặc cho mốc 4 tuần nếu phải chờ lâu hơn. Đừng kiểm tra nốt ruồi nhiều hơn một lần mỗi tuần trong thời gian chờ — kiểm tra hàng ngày làm mờ ký ức và nuôi lo âu. Đến lúc nhắc, chụp ảnh mới với đồng xu để có tỷ lệ, trong ánh sáng và góc tương tự, và so sánh hai ảnh cạnh nhau.

Nếu nốt ruồi không đổi: mang cả hai ảnh đến cuộc hẹn. Khi bác sĩ đã kiểm tra, nó trở thành một phần đường cơ sở của bạn và đi vào tự khám hàng tháng như bình thường.

Nếu nốt ruồi nhìn rõ đã thay đổi (kích thước, hình dạng, màu, bề mặt), hoặc bắt đầu chảy máu, ngứa hoặc đóng vảy: hãy gọi và xin được khám sớm hơn, trong 1–2 tuần, và nói rằng nó đang thay đổi. Thay đổi hữu ích cho chẩn đoán hơn bất kỳ đặc điểm nào nhìn thấy tại một thời điểm đơn lẻ.

Quy trình này bắt được tiến triển thực trong khi không nuôi cưỡng chế kiểm tra hàng ngày. Nó được hiệu chỉnh theo mốc thời gian tăng trưởng u hắc tố thực tế (nhiều tuần đến nhiều tháng với các phân nhóm nguy hiểm), không phải theo mốc thời gian của lo âu (tính bằng phút).

Lo âu sức khỏe về nốt ruồi mới là vấn đề riêng, tách biệt khỏi nốt ruồi. Nếu sự hoảng sợ dữ dội, kéo dài hơn 30 phút và đã gây đau khổ đáng kể tối nay, ba điều giúp.

Đặt tên cho điều xảy ra: 'đây là lo âu sức khỏe do nốt ruồi mới kích hoạt. Hầu hết đốm mới rốt cuộc là vô hại, và cách để biết là cái nhìn của bác sĩ, không phải nỗi lo tối nay. Nỗi sợ không tương xứng với những gì tôi có thể làm hữu ích ngay lúc này.'

Làm gì đó vật lý 15 phút — đi bộ, tập, nước lạnh trên mặt. Lo âu là trạng thái cơ thể và đáp ứng với can thiệp vào trạng thái cơ thể nhanh hơn can thiệp vào suy nghĩ.

Nếu mẫu này lặp lại với nốt ruồi mới đều đặn, hoặc nếu bạn kiểm tra nốt ruồi cưỡng chế, các hướng dẫn của chúng tôi về lo âu sức khỏe và ung thư da và cách ngừng google ung thư da bao gồm công việc dài hạn. Suy nghĩ hữu ích nhất tối nay: ảnh đã chụp, cuộc hẹn sẽ được đặt vào buổi sáng, và không có hành động hữu ích nào giữa bây giờ và lúc đó. Việc chờ không thụ động — đó là phần có chủ đích của kế hoạch.

Nếu bất kỳ điều nào áp dụng, đừng chấp nhận một khung giờ thường quy — hãy gọi bác sĩ da liễu vào buổi sáng và yêu cầu được khám trong tuần này:

Nốt ruồi 'mới' ở lòng bàn tay, lòng bàn chân hoặc dưới móng ở người trên 30 (tổn thương ở chi xứng đáng đánh giá nhanh hơn) — đặc biệt quan trọng với người Việt.

Nốt ruồi mới có viền không đều hoặc hai hoặc nhiều màu khác nhau rõ ràng.

Nốt ruồi mới trên 6mm và có bất kỳ đặc điểm đáng lo nào khác.

Nốt ruồi mới chảy máu hoặc đóng vảy không có chấn thương.

Bạn có tiền sử u hắc tố cá nhân hoặc tiền sử gia đình thân nhân thứ nhất u hắc tố.

Bạn suy giảm miễn dịch (ghép tạng, hóa trị, một số thuốc).

Nốt ruồi mới nổi, cứng và bạn đã thấy phát triển tuần này (mẫu dạng nốt nhanh).

Không điều nào trong số này là tình huống cấp cứu. Chúng là 'hẹn da liễu nhanh, lý tưởng tuần này, tối đa trong 2 tuần.' Chụp ảnh nốt ruồi tối nay, rồi gọi vào buổi sáng.