Nốt ruồi xuất hiện qua đêm: Điều gì thực sự đang xảy ra

Bạn nhìn vào gương và có đốm sẫm bạn không nhớ đã có ngày hôm qua. Suy nghĩ đầu tiên là hoảng sợ — nốt ruồi không xuất hiện qua đêm, vậy là gì? Sự thật yên tâm: u hắc tố cũng không xuất hiện qua đêm. Phát triển tế bào nhìn thấy ở quy mô milimét mất nhiều ngày đến nhiều tuần. Nhưng vài thứ thực sự xuất hiện qua đêm và một vài đáng phân biệt với nốt ruồi đang phát triển.

Tại sao u hắc tố qua đêm thực sự là không thể về mặt sinh học

Tổn thương sắc tố 2mm chứa khoảng 10-50 triệu tế bào. Tế bào ung thư phân chia khoảng một lần mỗi 1-3 ngày. Ngay cả ở tốc độ phân chia nhanh nhất, đi từ vài trăm tế bào (vô hình bằng mắt thường) đến tổn thương 2mm nhìn thấy mất nhiều tuần hoạt động tế bào.

Phát triển u hắc tố nhìn thấy từ kích thước này sang kích thước khác cũng mất nhiều ngày đến nhiều tuần. U hắc tố 4mm hôm nay và 5mm tuần sau là có thể về sinh học. U hắc tố không tồn tại hôm qua và 4mm hôm nay không phải.

Điều có thể: nốt ruồi hoặc đốm sắc tố đã chậm phát triển nhiều tuần vượt qua ngưỡng nhìn thấy một buổi sáng. Từ quan điểm của bạn, nó 'xuất hiện qua đêm.' Từ quan điểm của tế bào, đã ở đó một thời gian.

Nguyên nhân thực của đốm sẫm 'qua đêm'

Năm thứ thực sự xuất hiện trong 24 giờ và trông như nốt ruồi mới.

1. Bóng nước máu (subepidermal hematoma). Xuất hiện tại vị trí áp lực hoặc ma sát. Đỏ tươi hoặc tím lúc đầu, sẫm dần qua nhiều ngày sang nâu hoặc đen. Phổ biến nhất ở tay, chân, ngón tay và ngón chân. Tự hết qua 1-2 tuần. 'Nốt ruồi qua đêm' phổ biến nhất không phải nốt ruồi.

2. Petechiae hoặc purpura. Chấm đỏ hoặc tím phẳng nhỏ từ mạch máu nhỏ vỡ. Thường nhiều, thường sau ho, nôn, gắng sức hoặc trong một số rối loạn chảy máu.

3. Vết bầm. Vàng, xanh hoặc nâu sau va đập. Thường nguồn gốc rõ ràng nhưng đôi khi bạn không nhớ va đập. Tự hết qua 1-2 tuần.

4. Mụn viêm hoặc nang. Sẩn đỏ hoặc đỏ sẫm phát triển qua vài giờ sau khi nang lông bị viêm. Có đầu hoặc nhân. Tự hết qua 1-3 tuần.

5. U mạch máu anh đào. Sẩn đỏ tươi hoặc hồng từ mạch máu nhỏ tụ. Thường xuất hiện dần dần nhưng bạn có thể nhận thấy cái nhỏ lần đầu sau khi đã trưởng thành. Nhạt khi ấn. Lành tính và vĩnh viễn.

Không cái nào là u hắc tố. Tất cả tự hết hoặc ổn định trong khung thời gian dự đoán được.

Tại sao não nghĩ nó xuất hiện qua đêm khi không phải

Ba giải thích não-và-cơ-thể bao gồm hầu hết trường hợp tổn thương thực sự là nốt ruồi hoặc đốm sắc tố, không phải các thứ ở trên.

Lần đầu nhận thấy. Người lớn có trung bình 10-40 nốt ruồi nhìn thấy. Không ai liệt kê tất cả. Nốt ruồi nhỏ trên mặt sau cánh tay hoặc đùi có thể có nhiều tháng và chỉ được nhận thấy trong ánh sáng đặc biệt, sau khi cắt tóc hoặc khi thay đồ. Não coi 'tôi vừa thấy nó lần đầu' là 'nó vừa xuất hiện.'

Xuất hiện dần dưới ngưỡng. Một số đốm có sắc tố phát triển chậm qua nhiều tuần, sẫm dần milimét qua milimét, cho đến khi vượt qua ngưỡng nhận thức để nhận thấy.

Ánh sáng và góc. Cùng nốt ruồi trông khác trong ánh sáng phòng tắm, trong gương cầm tay ở góc cụ thể hoặc trong ảnh.

Cách phân biệt là loại nào

Năm câu hỏi xác định loại đốm qua đêm bạn đang đối mặt.

Nó đỏ, tím hoặc hồng tươi? Có thể là tổn thương mạch máu (bóng nước máu, petechiae, u mạch máu anh đào, mụn viêm). Thời gian sẽ phân biệt.

Bạn đã va đập hoặc kẹp khu vực trong 1-2 ngày qua? Có thể là vết bầm hoặc bóng nước máu. Sẽ tự hết qua 1-2 tuần.

Nó có đầu, mủ hoặc nhân nhìn thấy? Mụn viêm. Tự hết qua 1-3 tuần.

Nó biến mất khi bạn ấn (nhạt)? Có thể là u mạch máu anh đào hoặc tổn thương mạch máu khác. Lành tính.

Nó nâu sẫm hoặc đen dai dẳng, không có thành phần mạch máu rõ ràng, không có nguồn gốc bầm, không có đầu? Đây là trường hợp 'nốt ruồi qua đêm' có thể thực sự là nốt ruồi thật bạn vừa nhận thấy. Áp dụng ABCDE, chụp ảnh và quan sát 4 tuần.

Bài kiểm tra 4 tuần cho nốt ruồi 'mới' thực sự

Nếu đốm nâu sẫm hoặc đen, dai dẳng và bạn thực sự không nhớ nó đã ở đó trước, bài kiểm tra là thời gian. Nốt ruồi thực thay đổi dự đoán được. Ung thư thực thay đổi dự đoán được. Cả hai tạo thông tin qua 4 tuần.

Quy trình: chụp ảnh hôm nay với đồng xu hoặc thước để có tỷ lệ. Lưu ảnh với ngày hôm nay. Đặt nhắc nhở 4 tuần. Giữa bây giờ và sau đó, kiểm tra nốt ruồi không nhiều hơn một lần một tuần.

Ở 4 tuần, chụp lại trong ánh sáng tương tự. So sánh trực tiếp.

Nếu không đổi: đây là nốt ruồi thông thường bạn nhận thấy lần đầu. Thêm vào tự khám hàng tháng.

Nếu rõ ràng lớn hơn hoặc đã thay đổi hình dạng hoặc màu: đặt lịch bác sĩ da liễu trong 1-2 tuần với cả hai ảnh.

Nếu đã hết hoặc phai một phần: có thể là một trong các nguyên nhân mạch máu (bóng nước máu, petechiae, tổn thương viêm).

Khi nào bỏ qua chờ 4 tuần

Bỏ qua giai đoạn quan sát và đặt lịch bác sĩ da liễu trong 1-2 tuần nếu bất kỳ điều nào áp dụng:

Đốm 'mới' ở lòng bàn tay, lòng bàn chân hoặc dưới móng ở người trên 30 (tổn thương ở chi cần đánh giá nhanh hơn) — đặc biệt quan trọng với người Việt.

Là sọc sắc tố dưới móng tay hoặc móng chân với sắc tố lan ra da xung quanh (dấu Hutchinson — đặt lịch tuần này).

Đốm trên mặt người trên 60 có tổn thương nắng và không đều (có thể lentigo maligna sớm).

Đốm chảy máu tự phát hoặc có bề mặt không lành.

Bạn có tiền sử u hắc tố cá nhân hoặc tiền sử gia đình thân nhân thứ nhất.

Bạn suy giảm miễn dịch.

Không cái nào là tình huống phòng cấp cứu.

Phải làm gì với chính sự hoảng sợ

Hoảng sợ 'nốt ruồi qua đêm' là phân nhóm cụ thể của lo âu sức khỏe được kích hoạt bởi sự nổi bật thị giác đột ngột. Ba điều giúp trong khoảnh khắc.

Đặt tên cho sự kiện nhận thức: 'tôi nhận thấy đốm lần đầu. Não đang giải thích đó là đốm vừa xuất hiện. Cả hai giải thích đều có thể; giải thích vừa nhận thấy có khả năng hơn.'

Trì hoãn bất kỳ quyết định 60 phút. Đặt hẹn giờ. Đừng tìm hình ảnh.

Nếu sự hoảng sợ nghiêm trọng và tái phát với mỗi đốm mới được nhận thấy, đây là tín hiệu để giải quyết mẫu lo âu cơ bản như vấn đề riêng.

Chụp ảnh đốm với đồng xu để có tỷ lệ. Chạy công cụ ABCDE. Hầu hết 'nốt ruồi qua đêm' không mới — là nhận thấy lần đầu. Ảnh so sánh 4 tuần sẽ cho câu trả lời thực.

Kiểm tra ABCDE miễn phí

Nguồn tham khảo

Dựa trên hướng dẫn lâm sàng của AAD, BAD và WHO. Thống kê dịch tễ từ NCI SEER và IARC GLOBOCAN. Phương pháp đầy đủ

Bài viết khác