Angioma Rubi ou Melanoma? Como Distinguir

Um angioma rubi (tambem chamado de mancha de Campbell de Morgan) e um aglomerado benigno de pequenos vasos sanguineos dilatados. Aparece como um pontinho em formato de cupula vermelho-vivo, as vezes roxo. A maioria mede de 1 a 5mm, e lisa e ligeiramente elevada. Sao feitos de vasos sanguineos, e por isso sua cor e um vermelho vivo de verdade, e nao o marrom ou preto das lesoes pigmentadas.

Tornam-se mais comuns a partir dos 30 anos, aumentam em numero com a idade e tendem a aparecer no tronco, peito e ombros. Sao inofensivos e nao exigem tratamento, embora possam ser removidos por motivos esteticos ou se um deles repetidamente prende e sangra.

O melanoma costuma ser uma lesao pigmentada, marrom, preta ou azul, muitas vezes com mais de um tom, avaliada pela regra ABCDE: Assimetria, Bordas irregulares, Cor variada, Diametro acima de 6mm e Evolucao. Um melanoma tipico nao tem o aspecto uniforme vermelho-vivo em formato de cupula de um angioma rubi.

O unico melanoma que pode gerar confusao genuina e o melanoma amelanotico: um melanoma com pouco ou nenhum pigmento marrom que pode aparecer rosado ou vermelho. Por isso um 'pontinho vermelho' nao deve ser descartado apenas pela cor se ele tambem estiver crescendo, mudando ou se comportando de forma diferente dos seus outros angiomas rubi.

Angioma rubi: vermelho-vivo ou roxo uniforme por inteiro. A cor e o vermelho dos vasos sanguineos e e igual em todo o pontinho.

Melanoma: geralmente marrom, preto ou multicolorido (o C de ABCDE). Mesmo o melanoma amelanotico, quando rosado ou vermelho, tende a ser um vermelho menos uniforme e menos vivo, e costuma vir acompanhado de outras mudancas. Um unico tom de vermelho-rubi vivo em uma pequena cupula e tranquilizadoramente tipico de um angioma.

Angioma rubi: redondo, simetrico, com cupula lisa e borda limpa e uniforme. Uma metade espelha a outra.

Melanoma: muitas vezes assimetrico, com borda irregular ou recortada (o A e o B de ABCDE). Se uma mancha vermelha ou escura e torta, tem bordas irregulares ou e desuniforme em vez de uma cupula redonda e bem definida, essa assimetria e motivo para avaliar, em vez de classifica-la como 'angioma rubi'.

Angioma rubi: estavel. Surgem novos ao longo dos anos, mas um angioma individual permanece praticamente do mesmo tamanho e cor com o tempo. Nao cresce nem muda de forma lentamente.

Melanoma: evolui (o E de ABCDE), crescendo, escurecendo ou mudando de forma ao longo de semanas a meses. Qualquer mancha vermelha ou pigmentada que esteja mudando ativamente, em vez de ficar inalterada como seus outros pontinhos, merece o olhar de um dermatologista.

Angioma rubi: como e feito de vasos sanguineos, uma pressao suave pode faze-lo empalidecer (clarear) brevemente conforme o sangue e empurrado para fora. Se preso ou arranhado, pode sangrar bastante para o seu tamanho, depois cicatriza normalmente.

Melanoma: o pigmento fica nas celulas, e nao em uma bolsa de vasos, entao nao empalidece com a pressao. Sangramento espontaneo e repetido de uma lesao que nao esta simplesmente prendendo na roupa (combinado com crescimento ou mudanca de cor) e um sinal de alerta, e nao o sangramento unico de um angioma preso.

Angiomas rubi: tipicamente multiplos. Quando voce tem um, geralmente tem varios outros espalhados pelo tronco com a mesma aparencia. Esse padrao de muitos pontinhos parecidos e, por si so, tranquilizador.

Melanoma: uma lesao solitaria que se destaca das vizinhas, o patinho feio. Se voce tem uma duzia de pontinhos vermelhos identicos e uma mancha e diferente (mais escura, maior, crescendo, irregular), esse unico ponto fora do padrao e o que deve ser avaliado, e nao a multidao parecida.

Angiomas rubi quase nunca precisam de atencao medica. Procure um dermatologista se uma mancha vermelha ou pigmentada for: irregular, assimetrica ou multicolorida; crescendo ou mudando ao longo de semanas; sangrando repetidamente sem estar presa; ou claramente diferente dos seus outros pontinhos vermelhos (o patinho feio).

Embora uma safra repentina e grande de novos angiomas rubi geralmente seja apenas parte do envelhecimento, mencione ao seu medico se for algo dramatico, para que ele possa dar uma olhada geral. Nao tente remover ou congelar uma bolinha vermelha em casa: se houver qualquer duvida sobre o que e, um dermatologista pode confirmar que e benigna em segundos, e a remocao de um angioma genuino e um procedimento rapido de consultorio.