Melanoma Acral: O Câncer de Pele nas Palmas, Solas e Sob as Unhas

Nas palmas e solas: uma mancha irregularmente pigmentada — marrom, preta ou multicolorida. Pode parecer um hematoma que não desaparece. MLA precoce pode ser de poucos milímetros.

Sob unhas (melanoma subungueal): estria escura longitudinal da cutícula à ponta. Nem toda estria escura é melanoma — bandas pigmentadas são comuns em pele escura. Sinais de alerta: estria mais larga que 3mm, várias cores, alargando, pigmento se estendendo além da unha (sinal de Hutchinson).

MLA tem perfil de risco diferente. Exposição UV não é fator principal. Ocorre igualmente em todos os níveis de exposição solar. É o subtipo mais comum em populações negra, parda, asiática e latina.

No Brasil, com sua população diversa, melanoma acral afeta desproporcionalmente pessoas de pele mais escura — mas a triagem raramente foca em áreas acrais.

Autoexame mensal de áreas acrais leva 2 minutos: verifique ambas as palmas incluindo entre dedos e em dobras. Use espelho ou câmera do celular para solas incluindo entre dedos dos pés. Examine todas as unhas. Olhe dentro da boca.

O que procurar: manchas escuras novas, manchas que se expandem, estrias escuras em unhas, feridas que não cicatrizam.

Hematoma subungueal (por trauma) cresce para fora com a unha em semanas a meses. Fungo de unha causa amarelamento e espessamento — não estria escura.

Melanoma acral: persiste independente do crescimento da unha, pode alargar com o tempo. Se você tem mancha escura em palma ou sola por mais de um mês, ou estria na unha sem histórico de trauma, procure dermatologista.