Picada de Carrapato ou Melanoma? Como Diferenciar

Uma picada de carrapato tipica deixa uma pequena papula vermelha ou um ponto onde o carrapato se fixou, as vezes com uma minuscula crosta escura no centro. Costuma medir de 2 a 10mm, com coceira ou sensibilidade leve, cercada por uma pequena zona de inflamacao rosada. Muitas pessoas nunca veem o proprio carrapato e so percebem a marca depois.

O curso normal e a cicatrizacao. Ao longo de 1 a 2 semanas a vermelhidao diminui, qualquer crosta cai, e a pele volta ao normal. Uma pequena marca plana, marrom ou rosada (hiperpigmentacao pos-inflamatoria), pode persistir por mais algumas semanas, mas vai clareando aos poucos. Uma picada de carrapato e uma ferida, e feridas se resolvem.

O melanoma nao surge por causa de uma picada, mas uma pinta no tronco, no couro cabeludo ou na perna pode ser descoberta pela primeira vez durante uma checagem por carrapatos, e a mente conecta as duas coisas. Os imitadores costumam ser um melanoma de disseminacao superficial ou nodular que por acaso foi notado na mesma area.

A diferenca decisiva e o comportamento ao longo do tempo. Uma picada se resolve. Um melanoma persiste e pode evoluir lentamente: escurecendo, ganhando bordas irregulares ou desenvolvendo varias cores ao longo de semanas a meses. Aplique a regra ABCDE: Assimetria, Bordas irregulares, Cor variada, Diametro acima de 6mm e Evolucao. Uma picada nao pontua em nenhum desses criterios depois de cicatrizada.

Picada de carrapato: melhora semana a semana. A vermelhidao se acalma, a crosta se solta e a marca desaparece. Em 2 a 3 semanas ja esta praticamente sumida ou e uma mancha plana e fraca.

Melanoma: nao cicatriza. Uma mancha pigmentada que esta igual ou pior em 3 a 4 semanas, sem ciclo de crosta e sem clarear, nao e uma picada cicatrizada. A persistencia alem de quatro semanas e o sinal mais util de que voce nao esta diante de uma simples picada.

Picada de carrapato: inflamacao rosada ou vermelha uniforme, as vezes com uma unica crostinha escura no centro. A cor e a cor da irritacao e da cicatrizacao, nao de pigmento dentro da pele.

Melanoma: pigmentado, marrom, preto, azul ou uma mistura de tons dentro de uma mesma lesao (o C de ABCDE). O pigmento fica na propria pele, em vez de ser uma crosta na superficie. Varias cores distintas em um unico ponto sao um alerta que uma picada simplesmente nao produz.

Algumas picadas de carrapato que transmitem a doenca de Lyme produzem o eritema migratorio: uma mancha vermelha que se expande, muitas vezes com clareamento central que da o aspecto de 'alvo' ou olho de boi. Costuma surgir de 3 a 30 dias apos a picada e pode crescer ate varios centimetros ou mais.

Essa mancha e sinal de infeccao, nao de cancer de pele. E plana, vermelha ou rosada (nao marrom ou preta), espalha-se para fora ao longo de dias e nao e uma lesao pigmentada. Precisa de um medico para antibioticos, mas nao e melanoma. O melanoma nao produz um anel vermelho que se expande.

Picada de carrapato: coceira ou sensibilidade por alguns dias, depois se acalma. Costuma vir com uma historia clara: voce fez trilha, jardinagem ou passeou com o cachorro, e talvez tenha removido um carrapato.

Melanoma: geralmente indolor no inicio, embora depois possa cocar, sangrar ou formar crosta sem ser arranhado. A 'causa' costuma ser vaga ou inexistente. Se voce esta construindo uma explicacao de picada de carrapato para uma mancha pigmentada que nao consegue de fato ligar a uma picada conhecida, trate essa incerteza como motivo para checar, e nao para se tranquilizar.

Procure um medico pela propria picada se: surgir uma mancha vermelha que se expande ou em formato de alvo nos dias a semanas seguintes; voce desenvolver febre, fadiga, dor de cabeca, dores articulares ou sintomas gripais; o local da picada ficar cada vez mais vermelho, quente, inchado ou liberar pus (sinais de infeccao); ou parte do aparelho bucal do carrapato permanecer cravada na pele.

Procure um dermatologista pela propria mancha se: uma marca pigmentada no local nao se resolveu em 4 semanas; ela for marrom, preta ou multicolorida; tiver borda irregular ou for maior que 6mm; sangrar ou mudar; ou parecer diferente das suas outras pintas. Na duvida, fotografe com a data e refaca a checagem em quatro semanas.