จุดแดงบนผิว: เมื่อใดอาจเป็นมะเร็ง
จุดแดงบนผิวมีสาเหตุหลากหลาย ส่วนใหญ่ไม่อันตราย — cherry angiomas, หลอดเลือดแตก, การระคายเคือง, eczema และการอักเสบ ส่วนน้อยที่สำคัญเป็นมะเร็งผิวหนัง BCC, SCC และ amelanotic melanoma ทั้งหมดมักปรากฏเป็นบริเวณแดงหรือชมพูที่คนเริ่มแรกมองข้าม
จุดแดงที่ไม่อันตราย
Cherry angioma: แดงสด รูปโดม 1-5mm หลายจุด เพิ่มตามอายุ ซีดเมื่อกด ไม่อันตราย
Petechiae: จุดแดงม่วงแบนเล็ก จากเลือดรั่วจากเส้นเลือดฝอย (หลังไอ อาเจียน ออกแรง) ไม่ซีดเมื่อกด หากปรากฏมากโดยไม่มีสาเหตุ พบแพทย์ แต่ไม่ใช่มะเร็งผิวหนัง
Spider angioma: จุดแดงกลางพร้อมหลอดเลือดแผ่ออก พบบ่อยที่ใบหน้าและหน้าอก โดยเฉพาะในการตั้งครรภ์หรือโรคตับ ไม่อันตราย
การระคายเคือง การเสียดสี: รอยแดงจากเสื้อผ้าถู สารก่อภูมิแพ้ หรือโกนหนวด หายในไม่กี่วันเมื่อสาเหตุหายไป
Eczema, dermatitis: แดง คัน บางครั้งเป็นขุย หลายจุด เห่อและสงบ
แมลงกัด: ตุ่มแดง คัน เป็นแถวหรือกลุ่ม หายในไม่กี่วัน
รอยโรคแดงที่มักเป็นมะเร็ง
BCC: มะเร็งผิวหนังพบบ่อยที่สุด มักเป็นตุ่มชมพูหรือแดงมันวาวพร้อมหลอดเลือดเล็กที่ผิว ขอบยกม้วน อาจมีหลุมกลางที่เลือดออกและตกสะเก็ดซ้ำๆ ที่ใบหน้า หู หนังศีรษะ คอ และลำตัวบน โตช้า
SCC: รอยหรือก้อนแดง เป็นขุย หรือตกสะเก็ด บางครั้งเจ็บ อาจเป็นแผล มักจาก AK ที่เป็นมาก่อน ที่ใบหน้า ริมฝีปาก หู หนังศีรษะ และหลังมือ
Amelanotic melanoma: แดงหรือชมพู มักยกและแข็ง โตต่อเนื่อง อาจเป็นแผล
Merkel cell carcinoma: หายากแต่รุนแรง ก้อนแดง ชมพู หรือม่วง ไม่เจ็บ โตเร็ว ที่ผิวโดนแดดในผู้สูงอายุ
Kaposi sarcoma: รอยหรือก้อนแดง ม่วง น้ำตาล มักที่ขาหรือในผู้ภูมิคุ้มกันบกพร่อง
รูปแบบ 'แผลที่ไม่หาย'
หากมีคุณสมบัติเดียวบนหน้านี้ที่ควรจำ คือ: แผลบนผิวที่ไม่หายใน 4 สัปดาห์ควรประเมินโดยแพทย์ผิวหนัง
รูปแบบนี้จับมะเร็งผิวหนังได้มากกว่ากฎตรวจตนเองอื่นใด ใช้ได้กับ BCC, SCC, amelanotic melanoma และ Merkel cell carcinoma
นับเวลาจุดของคุณ หากเป็นรอยโรคเดียวกัน 4 สัปดาห์โดยไม่หายเต็มที่ คือการส่งต่อ ไม่ใช่การรอ
เมื่อใดต้องพบแพทย์ผิวหนังในสัปดาห์นี้
จองใน 1-2 สัปดาห์หากรอยโรคแดง: ไม่หายใน 4+ สัปดาห์; เลือดออกซ้ำโดยไม่บาดเจ็บ; โตต่อเนื่อง; แข็ง; มันวาวหรือมีหลอดเลือดผิว; ที่ผิวโดนแดดเรื้อรังในผู้สูงอายุ
ด่วน (ภายในไม่กี่วัน): โตเร็วเป็นสัปดาห์; ประวัติมะเร็งผิวหนังและจุดแดงใหม่; ภูมิคุ้มกันบกพร่อง
เมื่อใดรอและสังเกต
รอ 4-6 สัปดาห์ได้: เล็ก (<5mm) แบนหรือยกเล็กน้อย นุ่ม ไม่เลือดออก ในตำแหน่งปกติของรอยโรคไม่อันตราย ไม่มีปัจจัยเสี่ยงสำคัญ
ถ่ายภาพพร้อมเหรียญและวันที่ ตรวจซ้ำใน 4 สัปดาห์ หากเหมือนเดิมหรือเล็กลง การรอเหมาะสม หากโต เปลี่ยนรูปร่าง เลือดออก หรือมีลักษณะใหม่ — ไปพบแพทย์ผิวหนัง
การติดตามไม่ใช่ทดแทนการพบแพทย์เมื่อมีสัญญาณเตือน เป็นทางเลือกปลอดภัยเมื่อไม่มีสัญญาณเตือน
แพทย์ผิวหนังทำอะไร
ตรวจด้วยตาเปล่าและเดอร์โมสโคป สำคัญสำหรับรอยโรคแดงเพราะรูปแบบหลอดเลือดที่ขยายแยกแยะได้ส่วนใหญ่ รูปแบบเฉพาะ (atypical vessels, glomerular vessels, milky-red areas) ชี้ไปยังมะเร็งเฉพาะ
หากชัดว่าไม่อันตราย ไม่ต้องทำอะไรเพิ่ม หากไม่แน่ใจ จะตรวจชิ้นเนื้อ — shave หรือ punch biopsy ใต้ยาชา 5-10 นาที ผลใน 1-2 สัปดาห์ ส่วนใหญ่ผลเป็น benign
ใช้ ABCDE Checker ฟรีของเราสำหรับจุดที่กังวล สำหรับรอยโรคแดง กฎสำคัญที่สุดคือทดสอบ 4 สัปดาห์ — แผลที่ไม่ปิดใน 4 สัปดาห์ควรพบแพทย์ผิวหนัง
เครื่องตรวจ ABCDE ฟรีแหล่งที่มา
เนื้อหาอ้างอิงจากแนวทางคลินิก AAD, BAD และเอกสารทางการแพทย์จาก JAAD, BJD, JAMA Dermatology ข้อมูลระบาดวิทยาจาก NCI SEER และ IARC GLOBOCAN วิธีการเต็มรูปแบบ