Tôi đã nặn nốt ruồi như nặn mụn: Phải làm gì

Nếu có chảy máu: ấn trực tiếp mạnh bằng gạc sạch, khăn giấy hoặc bông gòn trong 10–15 phút mà không nhấc lên. Đa số chảy máu từ một nốt ruồi bị nặn sẽ ngừng trong khoảng thời gian này vì vết thương nông.

Nếu bạn đã nặn một lúc và vùng đó bây giờ sưng phồng hoặc có nhiều điểm chảy máu nhỏ, kỹ thuật vẫn là — ấn bền vững trong 10–15 phút. Đừng tiếp tục nặn cố lấy thêm ra. Đừng bôi oxy già.

Khi máu đã ngừng, rửa nhẹ bằng nước ấm và xà phòng dịu. Lau khô. Bôi vaseline. Dán một miếng băng nhỏ.

Hai kịch bản tạo ra sự nhầm lẫn nốt ruồi-mụn.

Thứ nhất: nốt ruồi nội bì nhỏ nổi — loại nốt ruồi lành tính phổ biến nằm sâu trong da, thường hồng hoặc màu da, hình vòm, mềm. Chúng trông như mụn và sờ như mụn. Nhiều người có vài nốt mà không biết đó là nốt ruồi. Nặn một nốt tạo ra một vết chảy máu nhỏ nhưng không có nội dung mụn thực (không mủ, không đầu trắng).

Thứ hai và quan trọng hơn về mặt lâm sàng: một u hắc tố dạng nốt nhỏ hoặc amelanotic melanoma. Những cái này hồng hoặc màu da, nổi, cứng, hình vòm — và từ bề mặt trông giống hệt một cái mụn ngoan cố không chịu lên đầu. Lý do chúng không lên đầu là chúng không phải mụn. Chúng là khối u của tế bào hắc tố chia sẻ vẻ ngoài nhưng không có sinh học cơ bản nào của mụn.

Ý nghĩa thực tế: một 'cái mụn' đã có ở đó hơn 6 tuần, không có đầu nhìn thấy hay comedone, cứng khi sờ, và không phản ứng với điều trị mụn bình thường thì không xử sự như mụn. Việc nặn vừa xảy ra là lý do để bạn xem xét điều này nghiêm túc bây giờ.

Trước khi băng, chụp ảnh vùng đó. Đặt đồng xu hoặc thước để có kích thước tham chiếu. Lưu kèm ngày hôm nay.

Đây trở thành nền quan trọng. Khi tổn thương lành trong 4 tuần tới, bạn sẽ cần so sánh. Nếu nó lành hẳn và phẳng: có lẽ đó là nốt ruồi lành tính hoặc mụn thật. Nếu nó vẫn còn, mọc lại nổi và cứng, hoặc phát triển màu mới hoặc không đều: đó là thứ khác và việc nặn đã đẩy nhanh nhận thức của bạn.

Chụp lại sau 1 tuần, 4 tuần và 3 tháng.

Ngày 1–3: đỏ, sưng nhẹ, có thể đau. Vaseline + băng giữ bề mặt ẩm.

Ngày 4–10: vết thương nhỏ đóng lại. Da hồng mới bên dưới.

Tuần 2–4: mảng hồng mờ dần. Tổn thương ban đầu có thể mọc lại như cũ nếu là nốt ruồi lành tính. Nếu là mụn, vùng đó đã lành hẳn và phẳng.

Tháng 1–3: trạng thái cuối cùng.

Dấu hiệu cảnh báo trong khi lành:

Tổn thương mọc lại nổi, cứng và rõ ràng khác với nền.

Sắc tố mới xuất hiện ở vùng đó.

Vết thương mất hơn 3 tuần để đóng.

Máu chảy lại trong khi lành mà không có tác động thêm.

Tổn thương lớn hơn sau khi lành so với trước khi nặn.

Bất kỳ điều nào xứng đáng đánh giá da liễu trong 2–4 tuần.

Các chỉ báo mạnh rằng cái bạn nặn không phải mụn:

'Cái mụn' đã có 6+ tuần mà không khỏi.

Không có đầu trắng hoặc vàng nhìn thấy — không comedone, không mủ.

Cứng khi sờ — không nhường khi ấn như mụn viêm.

Vị trí không điển hình cho mụn — cẳng chân, lòng bàn chân, lòng bàn tay, da đầu xa đường chân tóc, giữa các ngón chân, ở người lớn tuổi.

Việc nặn tạo ra máu nhưng không có chất mụn thực.

Tổn thương lớn hơn 5mm hoặc đã phát triển.

Người đó có yếu tố nguy cơ melanoma (da trắng, tiền sử gia đình, melanoma trước đó, v.v.).

Nếu 2 hoặc nhiều điều áp dụng, tổn thương có lẽ không phải mụn, và đánh giá da liễu trong 2 tuần là phù hợp bất kể quá trình lành như thế nào. Việc nặn không gây ra điều gì nguy hiểm, nhưng đã làm lộ một tổn thương cần đánh giá.

Không. Nặn cơ học một nốt ruồi — hay bất kỳ tổn thương da nào — không biến mô lành tính thành ung thư và không 'lây lan' một ung thư hiện có qua máu theo bất kỳ cách nào có ý nghĩa lâm sàng.

Đây là nỗi sợ dai dẳng xuất hiện sau bất kỳ tai nạn nốt ruồi nào. Sinh học không ủng hộ nó. Ung thư cần tích tụ đột biến, không phải gián đoạn cơ học. Nếu một tổn thương lành tính trước khi nặn, nó vẫn lành tính. Nếu nó ác tính trước, nó đã ác tính — việc nặn không tạo ra ung thư hoặc làm nó nguy hiểm hơn.

Những gì việc nặn có thể làm: làm méo vẻ ngoài tổn thương tạm thời, khiến khám lâm sàng khó hơn một chút trong vài tuần. Đây là lý do để đợi cho đến khi lành hoàn toàn trước khi đặt lịch bác sĩ da liễu cho đánh giá không khẩn, không phải lý do để không bao giờ đi.

Có một kịch bản cụ thể nơi gián đoạn cơ học quan trọng: nếu một u hắc tố nguyên phát bị nặn, về lý thuyết các tế bào có thể bị di chuyển vào mô xung quanh. Trong thực tế, đây không phải là yếu tố thúc đẩy được ghi nhận của kết quả xấu. Bác sĩ da liễu thường xuyên làm shave biopsy các tổn thương có sắc tố (liên quan nhiều gián đoạn cơ học hơn nặn) mà không ảnh hưởng tiên lượng. Nỗi sợ bị thổi phồng so với bằng chứng thực tế.

Trong 2–4 tuần sau khi nặn 'cái mụn' nếu có:

Tổn thương đã có hơn 6 tuần trước khi bạn nặn.

Không có đầu nhìn thấy và sờ thấy cứng.

Mọc lại sau khi lành — đặc biệt nếu mọc lại khác với nền.

Ở vị trí không điển hình cho mụn (cẳng chân, bàn chân, bàn tay, da đầu xa đường chân tóc).

Lớn hơn 5mm.

Bạn có yếu tố nguy cơ melanoma.

Trong 1–2 tuần nếu có:

Không lành trong 3–4 tuần.

Sắc tố mới xuất hiện ở vùng đang lành.

Mọc lại nhìn thấy được khác trước — to hơn, sẫm hơn, không đều.

Máu chảy lại lặp đi lặp lại trong khi lành.

Không cần đặt lịch nếu 'cái mụn' lành hẳn và phẳng trong 1–2 tuần và rõ ràng là mụn thật khi nhìn lại (đầu nhìn thấy được, mủ ra, ở vị trí mụn điển hình, ở người trẻ với mẫu mụn đang hoạt động).

Khi đặt lịch, hãy nói chính xác với bác sĩ da liễu điều gì đã xảy ra — 'Tôi đã nặn cái tôi nghĩ là mụn nhưng nó không xử sự như mụn và bây giờ tôi không chắc đó là gì'. Cách diễn đạt này thúc đẩy đánh giá dermoscopy và, nếu cần, sinh thiết tổn thương mọc lại.