Ung thư da ở người lướt sóng: UV, nước muối và canh dài

Ba yếu tố tăng cường tạo phơi lướt sóng ngoại lệ.

UV trên đỉnh trực tiếp trong phiên dài. Hầu hết lướt sóng xảy ra trong giờ giữa trưa khi sóng đang hoạt động, và phiên điển hình là 1-3 giờ phơi liên tục. Người lướt sóng nghiêm túc tích lũy 200-500+ giờ phiên hàng năm.

Phản chiếu nước. Bề mặt đại dương phản chiếu 15-30% UV tới ngược lên trên, tùy thuộc góc, trạng thái biển và điều kiện sóng. UV phản chiếu đến vùng cơ thể mà nắng trực tiếp không.

Vĩ độ và kinh độ của các khu vực lướt sóng lớn. Úc, Hawaii, nam California, nam Brazil, nam Âu, Nam Phi, Indonesia — hầu hết điểm đến lướt sóng cao cấp ở vĩ độ với UV chỉ số tự nhiên cao.

Kết hợp tạo liều UV khó so sánh với hoạt động dựa trên đất liền.

Người lướt sóng phát triển toàn bộ phổ ung thư da do UV.

Môi. Ung thư môi (SCC môi dưới) phổ biến hơn có ý nghĩa ở người lướt sóng lâu năm so với dân số chung. Môi dưới hướng lên mặt trời trong khi chèo và trong các giai đoạn chờ giữa các sóng.

Mặt và tai. BCC và SCC trên mặt — đặc biệt mũi, má, tai — cực kỳ phổ biến ở người lướt sóng lớn tuổi.

Lưng trên, vai và tay. U hắc tố — đặc biệt u hắc tố lan bề mặt — phổ biến hơn trên lưng trên của người lướt sóng nam so với dân số nam chung.

Chân. Người lướt sóng nữ có tỷ lệ u hắc tố cao hơn trên chân so với dân số nữ chung.

Da đầu. Người lướt sóng lâu năm, đặc biệt nam có tóc thưa, phát triển AK và BCC trên da đầu.

Sự thật khó khăn: hầu hết kem chống nắng mất bảo vệ có ý nghĩa trong vòng một giờ trong nước.

Điều thực sự hiệu quả trong thực tế cho bảo vệ nắng trong sóng:

Kem chống nắng vật lý (khoáng) với nồng độ kẽm oxit cao. Nặng hơn kem chống nắng hóa học, để lại lớp trắng nhìn thấy, nhưng bám vào da tốt hơn và sống sót trong nước lâu hơn.

Công thức an toàn cho rạn san hô. Nhiều điểm đến nhiệt đới hiện yêu cầu kem chống nắng an toàn cho rạn san hô theo luật.

Son dưỡng môi với SPF, áp dụng hào phóng và thường xuyên.

Thoa lại trên bãi biển giữa các phiên, không chỉ vào đầu ngày.

Đừng dựa vào kem chống nắng một mình cho khu vực UV cao nhất.

Áo lướt sóng UPF (dài tay, phủ đầy đủ) là can thiệp hiệu quả nhất duy nhất cho phơi UV lướt sóng. Chặn 90-99% UV trên khu vực được che và không cần thoa lại.

Áo lướt sóng UPF dài tay hiện có sẵn rộng rãi, bao gồm phiên bản nặng được thiết kế cho lướt sóng nhiệt đới.

Áo lặn cung cấp bảo vệ UV gần hoàn chỉnh trên da họ che.

Khu vực còn lại là mặt, tay, chân và bất kỳ khu vực nào áo lặn không kéo dài đến.

Mũ lướt sóng UPF rộng vành cho bãi biển, gỡ trong nước.

Kem chống nắng trên mặt, tai, tay.

Son dưỡng môi với SPF thoa lại thường xuyên.

Sau 20-40 năm lướt sóng, tổn thương da tích lũy trên mặt thường kịch tính. Bức tranh lâm sàng đầy đủ thường bao gồm:

Nhiều AK trên trán, tai, mũi và môi.

Lentigines do nắng và sắc tố không đều trên mặt và tay.

Kết cấu thô và nhăn.

Telangiectasias trên má và mũi.

Tiền sử có thể có BCC hoặc SCC đã điều trị.

Lentigo maligna trong khu vực phơi kinh niên, đặc biệt má và trán.

Đây là da bị tổn thương nắng trong biểu hiện đầy đủ. Quản lý là liên tục thay vì chữa khỏi — bảo vệ nắng tích cực từ đây, giám sát thường xuyên và điều trị tổn thương tiền ác tính và ác tính khi xuất hiện.

Tự khám hàng tháng với chú ý ưu tiên đến: mặt (mũi, má, tai, môi dưới), da đầu (đặc biệt khu vực tóc thưa), lưng trên, vai và chân.

Cho người lướt sóng, lưng trên là khu vực đặc biệt quan trọng để thực sự kiểm tra. Nhiều nam không thể nhìn lưng trên rõ; kiểm tra đối tác hoặc gương thiết yếu.

Khám da liễu hàng năm, mỗi 6 tháng nếu bạn có yếu tố nguy cơ cụ thể.

Ngưỡng thấp cho đánh giá:

Đốm trên môi không lành trong 4 tuần (có thể SCC sớm).

Mảng thô hoặc có vảy dai dẳng trên mặt hoặc da đầu.

Nốt ruồi mới trên lưng trên hoặc bất kỳ thay đổi chọn lọc nào.

Sọc sắc tố dưới móng tay hoặc móng chân.

Nếu bạn đã lướt sóng nghiêm túc nhiều thập kỷ, da bạn đã tích lũy liều UV đáng kể và nguy cơ ung thư da tương lai tăng có ý nghĩa. Không phải lý do để dừng lướt sóng — cả hai là lý do để xem trọng phòng ngừa và sàng lọc đi tới.

Tư thế hữu ích nhất kết hợp chấp nhận phơi quá khứ với quản lý tích cực phơi tương lai. Áo lướt sóng UPF cho mọi phiên từ bây giờ. Kẽm nặng trên mặt và môi. Son dưỡng môi thoa lại sau mỗi phiên và mỗi nghỉ. Giám sát da liễu hàng năm hoặc 6 tháng. Điều trị AK khi xuất hiện.