GuiaRevisao medica abr 2026

Acrocordao ou Melanoma? Como Distinguir

Acrocordoes (popularmente chamados 'pinta com pe' ou 'verruga filiforme') sao um dos crescimentos cutaneos mais comuns em adultos — metade das pessoas tem pelo menos um na meia-idade. Sao quase sempre inofensivos. Mas todo dermatologista ja viu casos onde um 'acrocordao' acabou sendo melanoma, carcinoma basocelular ou outra lesao completamente. Este guia explica o que faz um acrocordao real, o que faz um acrocordao suspeito e quando parar de assumir e comecar a perguntar.

O que um acrocordao realmente e

Um acrocordao (acrochordon) e um pequeno crescimento benigno de pele preso por um pediculo estreito. Tamanho tipico e 1-5mm, embora alguns crescam maiores. A cor combina com a pele ao redor, as vezes levemente mais escura ou rosada.

Acrocordoes se desenvolvem em dobras de pele e areas de atrito: pescoco, axilas, sob seios, virilha e palpebras. Sao mais comuns com a idade, na gravidez, na obesidade, com resistencia a insulina e em algumas condicoes geneticas (sindrome de Birt-Hogg-Dube). A maioria das pessoas desenvolve varios ao longo da vida.

Um acrocordao real e mole, indolor, pendura de um pediculo e nao muda muito ao longo do tempo. Pode ficar irritado por roupa ou joia e ficar vermelho ou dolorido brevemente, mas fora isso e biologicamente inerte.

Lesoes que se mascaram como acrocordoes

Melanoma pediculado (com pediculo). Raro mas real. Um melanoma que cresce para fora em pediculo estreito pode ser confundido com acrocordao mais escuro que o normal. Geralmente tem pigmentacao irregular, pode sangrar e cresce ao longo de semanas a meses.

Carcinoma basocelular (BCC). Um pequeno BCC papular, especialmente na palpebra ou pescoco, pode parecer um acrocordao cor da pele. Caracteristicas distintivas: qualidade peroleada translucida, pequenos vasos sanguineos visiveis, depressao central que forma crosta.

Neurofibroma. Nodulo cor da pele mole, frequentemente pediculado. Multiplos neurofibromas podem ser sinal de neurofibromatose. Lesoes individuais sao benignas mas devem ser avaliadas se numerosas ou grandes.

Ceratose seborreica. Crescimento aspero marrom ou bronzeado, geralmente plano ou levemente elevado, parecendo 'colado' na pele. As vezes confundido com acrocordao se pediculado. Benigno mas pode escurecer e ser confundido com melanoma.

Nevo pediculado (pinta em pediculo). Uma pinta benigna regular que cresceu em forma de pediculo. Quase sempre benigna mas deve ser avaliada se mudando.

Diferenca 1: Estabilidade ao longo do tempo

Acrocordao: estavel por meses ou anos. Uma vez formado, nao cresce significativamente, nao muda de cor nem desenvolve novas caracteristicas. A unica mudanca comum e irritacao quando roupa ou joia esfrega.

Lesao suspeita: crescendo em tamanho; mudando de cor; desenvolvendo pigmento escuro ou irregular; sangrando; ulcerando. Qualquer 'acrocordao' que mudou nas ultimas 4-8 semanas merece olhar de dermatologista.

Diferenca 2: Pigmentacao

Acrocordao: combina com pele ao redor, ou levemente mais rosado, ou levemente mais marrom. A cor e uniforme em toda lesao. Nao ha variacao preto, azul, vermelho ou multicolorida.

Lesao suspeita: 'acrocordoes' marrom escuro, preto, azul ou multicoloridos precisam de avaliacao. O padrao mais preocupante e um acrocordao com cores mistas (marrom, preto, rosa, vermelho em areas diferentes) — esse e o C do ABCDE aplicado a lesao pediculada.

Diferenca 3: Superficie e textura

Acrocordao: superficie lisa, mole e flexivel ao toque. A lesao dobra e se move quando empurrada.

Lesao suspeita: superficie aspera, ulceracao, crosta, escama ou firmeza. Um 'acrocordao' que se sente endurado (firme e nao cedente) sob a ponta do dedo nao e acrocordao tipico. Firmeza e caracteristica de cancer porque tumores tem celulas densamente compactadas.

Diferenca 4: Sangramento

Acrocordao: sangra apenas quando traumatizado — preso em joia, raspado ao secar, etc. Cicatriza normalmente em dias.

Lesao suspeita: sangra espontaneamente, repetidamente, ou tem pequeno sangramento puntiforme da superficie. Uma lesao que forma crosta e ressangra em ciclos e um dos sinais de alerta mais confiaveis em todos os canceres de pele.

Diferenca 5: Numero e padrao

Acrocordoes: geralmente multiplos. Uma vez que voce encontra um, tipicamente encontra varios outros em locais similares. O padrao de multiplas lesoes similares em areas de atrito e em si tranquilizador.

Lesao suspeita: uma lesao solitaria em local incomum, ou uma lesao que e visivelmente diferente de seus outros acrocordoes (o principio do patinho feio). Se voce tem dez acrocordoes e um e distintamente diferente — maior, mais escuro, crescendo — esse e o que avaliar.

Removendo um acrocordao — e quando nao remover voce mesmo

Opcoes medicas padrao de remocao: excisao com tesoura esteril, crioterapia (congelamento), eletrocauterio (queimar) ou ligadura (amarrar o pediculo). Todas sao rapidas, geralmente indolores ou minimamente dolorosas e feitas em consultorio dermatologico ou clinico geral.

Nao remova um acrocordao em casa, especialmente com kits de farmacia 'congelar pintas e acrocordoes' ou ligadura com fio, se ha qualquer chance da lesao nao ser realmente acrocordao benigno. Auto-remocao destroi a lesao antes que possa ser examinada, e se foi melanoma o tecido se foi. Patologia de lesoes removidas e a unica forma de ter certeza.

Se qualquer um dos sinais de alerta deste guia esta presente (cor escura, crescimento, sangramento, ulceracao, firmeza, aparencia de patinho feio) — procure dermatologista para excisao, nao kit de farmacia. A diferenca de custo e pequena. A diferenca diagnostica pode mudar uma vida.

Use nosso verificador ABCDE gratuito para qualquer lesao pigmentada ou crescendo. Para 'acrocordoes' que sao escuros, crescendo, sangrando ou diferentes dos outros — marque um dermatologista antes de considerar remocao.

Verificador ABCDE gratuito

Fontes

Conteudo baseado em diretrizes clinicas da AAD, BAD e literatura revisada por pares do JAAD, BJD e JAMA Dermatology. Dados epidemiologicos do NCI SEER e IARC GLOBOCAN. Metodologia completa