ไฝบนสะโพก: ที่ไหนที่ควรมองและสิ่งที่ควรเฝ้าระวัง
ไฝบนสะโพกพบบ่อย มักไม่ถูกมองเห็นเป็นปี ๆ และเป็นไปตามกฎทั่วไปเดียวกันกับไฝบนผิวที่ปกคลุมที่อื่น เนื่องจากบริเวณนี้ส่วนใหญ่อยู่นอกสายตา (ทั้งในเชิงตัวอักษรและทางคลินิก) และส่วนใหญ่ได้รับการป้องกันจากแสงแดดโดยเสื้อผ้า ไฝสะโพกอาจเปลี่ยนแปลงเป็นเวลานานก่อนที่จะถูกสังเกตเห็น คู่มือนี้ครอบคลุมวิธีการตรวจตนเอง สิ่งที่ควรมองหา และเมื่อใดไฝสะโพกต้องการความสนใจ
ทำไมไฝสะโพกจึงถูกละเลย
หลายปัจจัยจำกัดความสนใจต่อไฝสะโพก:
ไม่มองเห็นได้โดยไม่มีกระจกหรือการจัดท่าเฉพาะ
ไม่ได้แสดงให้แพทย์ผิวหนังตามปกติเว้นแต่จะถูกตรวจอย่างชัดเจน
ปกคลุมโดยเสื้อผ้าตลอดเวลา
ไม่ใช่ตำแหน่งที่มีความวิตกกังวลสูงทางวัฒนธรรม - คนไม่คิดว่า 'มะเร็ง' เกี่ยวกับบริเวณนี้พร้อมเหมือนใบหน้าหรือหน้าอก
ผลลัพธ์รวมคือไฝสะโพกอาจอยู่ที่นั่นและเปลี่ยนแปลงเป็นปี ๆ ก่อนที่จะถูกสังเกตเห็น มะเร็งผิวหนังเมลาโนมาบนสะโพกพบไม่บ่อยแต่เป็นจริง และสถานการณ์เลวร้ายที่สุดคือไฝที่เปลี่ยนแปลงเป็นปี ๆ ก่อนที่ใครสักคนจะสังเกตเห็น
การแก้ไขเป็นวิธีการ: การตรวจสะโพกรายเดือนระหว่างการตรวจตนเอง การช่วยเหลือของคู่ครองเมื่อมี และการรวมการตรวจสะโพกของแพทย์ผิวหนังระหว่างการพบปกติ
สิ่งที่ปกติบนสะโพก
สิ่งที่พบบ่อย:
ไฝที่ไม่อันตราย เช่นเดียวกับที่อื่น - ไฝคงที่ ขอบชัด มักมีตั้งแต่วัยรุ่น
Seborrheic keratoses ก้อนสีน้ำตาลคล้ายติดผิวเหมือนขี้ผึ้งในผู้ใหญ่ ไม่อันตราย
ติ่งเนื้อในรอยพับผิวหนัง
เม็ดสีหลังการอักเสบจากสิวที่หาย ขนคุด หรือการเสียดสีจากการนั่ง
Pilonidal sinus หรือซีสต์ (ในร่องสะโพกบน) ไม่ใช่ไฝ อาจเกี่ยวข้องกับการอักเสบ น้ำเหลือง หรือความเจ็บปวด
Molluscum contagiosum (ในผู้ป่วยบางราย)
สิ่งที่พบไม่บ่อยแต่สำคัญ:
มะเร็งผิวหนังเมลาโนมา ลักษณะ ABCDE เดียวกับที่อื่น
BCC พบไม่บ่อยบนสะโพกแต่เป็นไปได้
SCC พบไม่บ่อยบนผิวที่ปกคลุม
วิธีตรวจสะโพกของคุณจริง ๆ
วิธีการสำหรับการตรวจตนเองรายเดือน:
กระจกขนาดเต็มบวกกระจกถือ ยืนหันหลังให้กระจกขนาดเต็ม ถือกระจก ปรับและหมุนเพื่อดูทุกบริเวณ
กล้องโทรศัพท์ ถือโทรศัพท์ด้านหลัง ถ่ายภาพแต่ละสะโพกและบริเวณร่อง ทบทวนบนหน้าจอ
การตรวจของคู่ครอง คู่ครองสามารถมองระหว่างอาบน้ำหรือแต่งตัว
นอนกระจกถือ บนท้อง กระจกถือเหนือไหล่
หลังอาบน้ำพร้อมแสงสว่างและการมองเห็นที่ดีเป็นเวลาที่ใช้งานได้จริงที่สุด ถ่ายภาพสิ่งที่น่าสังเกตด้วยเหรียญหรือไม้บรรทัดสำหรับขนาด
สำหรับสะโพกแต่ละข้าง สังเกต:
ไฝทั้งหมดที่คุณสามารถระบุได้ รวมทั้งตำแหน่งโดยประมาณ
สิ่งที่ดูใหม่ กำลังโต หรือแตกต่างจากไฝอื่น ๆ ของคุณ
แผล สะเก็ด หรือผื่นที่ไม่หายใด ๆ
ลักษณะที่ควรกระตุ้นการประเมิน
ภายใน 2-4 สัปดาห์หากมีข้อใดข้อหนึ่ง:
ไฝสะโพกใหม่ที่ปรากฏใน 6-12 เดือนที่ผ่านมา
ไฝที่เปลี่ยนแปลงขนาด รูปร่าง หรือสี
ขอบไม่เรียบ หลายสี
เส้นผ่านศูนย์กลางมากกว่า 6 มม.
Ugly duckling: แตกต่างชัดเจนจากไฝสะโพกอื่น ๆ ของคุณ
ภายใน 1-2 สัปดาห์หากมีข้อใดข้อหนึ่ง:
สะเก็ด แผล หรือแผลที่ไม่หายบนสะโพก
เลือดออกโดยไม่มีการบาดเจ็บ
รอยโรคที่โตเร็ว
รอยโรคที่อยู่ที่นั่นมาสักพักแต่คุณจำไม่ได้ว่าปรากฏเมื่อไร
สำหรับผู้ที่อยู่ในกลุ่มเสี่ยงสูง (ประวัติมะเร็งผิวหนังเมลาโนมา ประวัติครอบครัว atypical mole syndrome) การตรวจไฝสะโพกเฉพาะโดยแพทย์ผิวหนังเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจผิวหนังทั่วร่างกาย ถามอย่างชัดเจนหากคุณไม่แน่ใจว่าได้รับการตรวจหรือไม่
ความกังวลที่เกี่ยวข้องกับการเสียดสี
สะโพกมีการเสียดสีจากการนั่ง การออกกำลังกาย และเสื้อผ้าคับ ปัญหาที่เกี่ยวข้องกับการเสียดสี:
Folliculitis (รูขุมขนที่ติดเชื้อ) ตุ่มแดง บางครั้งมีหัวหนอง รักษาได้ด้วยสุขอนามัยและการรักษาเฉพาะที่
ขนคุด พบบ่อยในบริเวณที่โกนหรือถอน หายด้วยการรักษาเฉพาะที่
เม็ดสีหลังการอักเสบจาก folliculitis ที่หายหรือขนคุด
Keratosis pilaris ตุ่มเล็ก ๆ จากรูขุมขนที่อุดตัน ไม่อันตราย
ปื้นจากการเสียดสีจากการนั่งเรื้อรังหรือเสื้อผ้าคับ
สิ่งเหล่านี้ส่วนใหญ่ไม่ใช่ความกังวลเรื่องมะเร็งผิวหนังเมลาโนมา อาจสับสนกับไฝในระยะแรก แต่ส่วนใหญ่หายด้วยการดูแลที่เหมาะสมหรือคงที่
หาก 'สิว' หรือ 'ตุ่ม' อยู่บนสะโพกมากกว่า 6 สัปดาห์โดยไม่หาย ประเมิน การคงอยู่เกินกรอบเวลาสิวหรือ folliculitis ปกติเป็นธง
ไฝในเขตเสียดสี (ใต้ขอบเอวคับ ในรอยพับผิว) อาจถูกระคายเคืองและตรวจยาก หากไฝถูกระคายเคืองเรื้อรังและคุณไม่สามารถบอกได้ว่ามันเปลี่ยนแปลงหรือไม่ การประเมินจากแพทย์ผิวหนังเหมาะสม บางครั้งการกำจัดทำให้การตรวจง่ายขึ้นและแก้ความไม่สบาย
เมื่อใดควรนัดตรวจ
การตรวจของแพทย์ผิวหนังทั่วร่างกายประจำปีควรรวมการตรวจสะโพก พูดถึงเรื่องนี้โดยเฉพาะหากประสบการณ์ก่อนหน้าของคุณเป็นเพียงการตรวจสายตาเร็ว ๆ ของบริเวณที่มองเห็นมากกว่า
สำหรับใครก็ตามที่มี:
ประวัติมะเร็งผิวหนังเมลาโนมาที่ใดก็ตาม
ประวัติครอบครัวของมะเร็งผิวหนังเมลาโนมา
ไฝมากกว่า 50 อันรวม
ผิวขาวกับประวัติการสัมผัสแสงแดดมาก
ภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง
การตรวจทุก 6 เดือนรวมถึงสะโพกเหมาะสม
สำหรับรอยโรคสะโพกเฉพาะใด ๆ ที่ทำให้คุณกังวล นัดภายใน 2-4 สัปดาห์ นำภาพถ่ายมาด้วยหากคุณมีพื้นฐาน บอกแพทย์ผิวหนังว่าอะไรเกี่ยวกับรอยโรคที่ทำให้คุณกังวล
เพิ่มการตรวจสะโพกในการตรวจตนเองรายเดือน - คนส่วนใหญ่ข้ามบริเวณนี้ ใช้เครื่องตรวจ ABCDE ฟรีของเราสำหรับรอยโรคน่ากังวลใด ๆ ขออย่างชัดเจนระหว่างการพบแพทย์ผิวหนังให้รวมการตรวจสะโพก
เครื่องตรวจ ABCDE ฟรีแหล่งที่มา
เนื้อหาอ้างอิงจากแนวทางคลินิก AAD, BAD และเอกสารทางการแพทย์จาก JAAD, BJD, JAMA Dermatology ข้อมูลระบาดวิทยาจาก NCI SEER และ IARC GLOBOCAN วิธีการเต็มรูปแบบ