Lo âu chờ kết quả sinh thiết: Cách vượt qua hai tuần

Khi bác sĩ da liễu lấy sinh thiết, mô được cố định trong formalin và gửi đến phòng thí nghiệm giải phẫu bệnh. Ở đó, nhà mô bệnh học nhúng mô trong paraffin, cắt thành các lát mỏng, nhuộm và khám dưới kính hiển vi. Với hầu hết tổn thương sắc tố, điều này bao gồm nhuộm cụ thể cho melanocytes (Melan-A, S100, SOX10).

Thời gian xoay vòng sinh thiết tiêu chuẩn 5-10 ngày làm việc. Một số phòng thí nghiệm trả kết quả trong 3-5 ngày; trường hợp phức tạp hoặc khối lượng phòng thí nghiệm nặng có thể kéo dài đến 2-3 tuần. Nếu bác sĩ da liễu nói '7-14 ngày,' đó là phạm vi thực tế.

Điều không xảy ra trong khi chờ: không có gì về tiên lượng của bạn đang thay đổi. Sinh thiết đã loại bỏ toàn bộ tổn thương (sinh thiết cắt bỏ) hoặc một phần đại diện (shave hoặc punch). Bất kể chẩn đoán hóa ra là gì, bệnh không tiến triển trong khi chờ. Không có đồng hồ đếm.

Đối với tổn thương sắc tố được gửi sinh thiết từ thực hành da liễu chung, khoảng:

70-85% nốt ruồi lành tính hoặc phát hiện rõ ràng không-ác-tính khác (nốt nội bì, nốt giao tiếp, nốt xanh, lentigo, dày sừng tiết bã).

10-20% nốt không điển hình hoặc loạn sản — bất thường nhưng không phải ung thư. Thường được khuyến nghị quan sát hoặc, nếu loạn sản nặng, cắt lại với rìa nhỏ.

3-8% u hắc tố tại chỗ hoặc u hắc tố xâm lấn. Đa số là giai đoạn 0 (tại chỗ) hoặc giai đoạn I, với tiên lượng tuyệt vời.

Kết quả có khả năng nhất xa nhất là lành tính hoặc không điển hình-nhưng-không-phải-ung-thư.

Biết con số không loại bỏ lo âu, nhưng cung cấp đường cơ sở. Nếu bạn thấy mình tưởng tượng kết quả thảm khốc cụ thể lặp lại, tưởng tượng cảm thấy xác suất nhưng không phải. Xác suất bất kỳ sinh thiết đơn nào là u hắc tố tiến triển nhỏ.

Hai nguyên tắc. Đầu tiên, cấu trúc tốt hơn thời gian rảnh. Thứ hai, đời thường tốt hơn chuẩn bị đặc biệt. Tư thế hữu ích nhất là sống những ngày bạn sẽ sống dù sao, với một hoặc hai điều chỉnh cụ thể.

Ngày 1-3 (ngay sau sinh thiết): tập trung vào phục hồi vật lý — chăm sóc vết thương, tránh tập nặng, làm theo hướng dẫn của bác sĩ da liễu.

Ngày 4-7: thường là khoảng khó nhất. Lên lịch hoạt động hàng ngày bạn sẽ làm dù sao — công việc, phòng tập, bữa ăn với người, việc vặt. Đặt hộp thời gian cho bất kỳ thời gian nghĩ về kết quả: 10 phút buổi sáng nếu cần, sau đó tiếp tục.

Ngày 8-14: nếu chưa có kết quả, hợp lý gọi văn phòng bác sĩ da liễu vào ngày 10-12 để xác nhận mẫu đang trong quá trình. Đừng gọi ngày 6 trừ khi được nói rõ ràng.

Xuyên suốt: caffeine, rượu và thiếu ngủ khuếch đại lo âu.

Suy nghĩ kịch bản xấu nhất xâm nhập trong khi chờ là phổ quát. Không phải dự đoán và không phải dấu hiệu rằng có gì đó sai. Là cách não lo âu xử lý không chắc chắn.

Ba kỹ thuật hiệu quả hơn cố ức chế chúng.

Đặt tên, đừng tham gia. Khi suy nghĩ đến — 'nếu là giai đoạn IV thì sao' — đặt tên: 'đó là suy nghĩ kịch bản xấu nhất xâm nhập.' Đừng tranh luận. Đừng cung cấp trấn an.

Lên lịch lo lắng. Chọn cửa sổ 15 phút mỗi ngày (buổi sáng phù hợp) để nghĩ về sinh thiết. Khi suy nghĩ đến ngoài cửa sổ đó, viết xuống và tự nói bạn sẽ nghĩ trong cửa sổ theo lịch.

Đừng đọc lại ghi chú y tế. Đừng nhìn cổng trực tuyến của phòng khám nhiều lần một ngày. Đừng tìm kiếm thông tin bổ sung về loại tổn thương.

Có dải rộng về việc chia sẻ trong khi chờ. Cả hai cực có vấn đề.

Giữ hoàn toàn riêng tư cô lập bạn trong khoảng tệ nhất.

Nói với mọi người làm việc chờ trở thành tâm điểm mọi cuộc trò chuyện.

Con đường giữa: nói với một hoặc hai người có thể nghe mà không làm thành chủ đề. Đối tác. Bạn thân đã trải qua chờ y tế. Có thể cha mẹ. Họ biết đủ để có sẵn nếu bạn cần, nhưng bạn không cần cập nhật mỗi ngày.

Bất cứ kết quả đến như thế nào — cuộc gọi điện thoại, thông báo cổng, cuộc hẹn trực tiếp — phản ứng ngay lập tức là như nhau: hít thở, viết xuống điều bạn được nói và đừng quyết định trong giờ đầu.

Nếu kết quả lành tính, lo lắng là thực và kết quả là điều có khả năng nhất luôn xảy ra. Cho phép giải tỏa. Đây cũng là khoảnh khắc đặt ngày tự khám hàng tháng tiếp theo và lần khám da liễu hàng năm tiếp theo.

Nếu kết quả không điển hình không có ung thư, bác sĩ da liễu sẽ giải thích các bước tiếp theo — thường là quan sát hoặc cắt lại với rìa nhỏ. Không điển hình không phải ung thư.

Nếu kết quả là u hắc tố tại chỗ hoặc u hắc tố giai đoạn I, tiên lượng nói chung tuyệt vời. Điều trị là cắt bỏ rộng tại chỗ. Bệnh đã được phát hiện ở giai đoạn có thể chữa khỏi.

Nếu kết quả nâng cao hơn — u hắc tố xâm lấn giai đoạn II hoặc cao hơn — cùng quy tắc áp dụng, cộng với một: yêu cầu chuyển khám đến chuyên gia u hắc tố hoặc trung tâm ung thư toàn diện.