Lo âu sức khỏe và ung thư da: Khi lo lắng tự nó trở thành vấn đề

Lo lắng hữu ích dẫn đến hành động hữu ích và sau đó dừng. Bạn nhận thấy nốt ruồi, kiểm tra theo ABCDE, quyết định theo dõi hoặc đặt lịch hẹn, và sự chú ý chuyển sang. Tổn thương được nhìn một hoặc hai lần mỗi tuần. Sau lần khám sạch, lo lắng phai.

Lo âu sức khỏe khác. Lo lắng không dừng sau hành động. Bạn kiểm tra cùng nốt ruồi nhiều lần mỗi ngày. Sau lần khám sạch, sự nhẹ nhõm kéo dài vài giờ hoặc vài ngày, sau đó nghi ngờ trở lại: có thể bác sĩ da liễu đã bỏ sót cái gì đó. Có thể đốm mới đã xuất hiện. Bạn tìm trấn an — Google, Reddit, bạn bè — và mỗi kiểm tra cung cấp một lượng nhỏ giải tỏa, sau đó nhiều lo âu hơn.

Kiểm tra thực tế: nếu bạn đã làm bốn hoặc nhiều kiểm tra tổn thương hôm nay, hoặc đã dành hơn 30 phút tìm kiếm về ung thư da tuần này không có triệu chứng mới, mẫu đã chuyển từ sàng lọc hữu ích sang tìm trấn an cưỡng chế. Nguy cơ ung thư không phải điều đang hại bạn. Mẫu mới hại.

Trấn an — từ bác sĩ, đối tác, tìm kiếm Google hoặc chính bạn — cho giảm lo âu ngắn. Não ghép giảm đó với hành động kiểm tra. Lần tới khi lo âu tăng, não kéo cùng đòn bẩy: kiểm tra lại. Mỗi kiểm tra hiệu quả trong thời gian ngắn hơn lần trước. Hệ thống huấn luyện mình thành vòng lặp.

Đây là cùng cơ chế duy trì cưỡng chế trong rối loạn ám ảnh cưỡng chế. Đòn bẩy (kiểm tra) không giải quyết nỗi sợ tiềm ẩn; nó tạm thời làm im, khiến thúc đẩy dùng đòn bẩy lại mạnh hơn. Qua nhiều tuần và tháng, ngưỡng giải tỏa tăng và thời gian giữa các kiểm tra giảm.

Biết điều này là bước đầu tiên ra ngoài. Trấn an không phải giải pháp cho lo âu sức khỏe; là nhiên liệu. Ít trấn an — phản trực giác — dẫn đến ít lo âu hơn theo thời gian, dù vài ngày đầu khó hơn.

Can thiệp hiệu quả nhất cho lo âu sức khỏe về nốt ruồi là lịch theo dõi cố định, được viết. Một khi có, bạn có thể tham khảo thay vì kiểm tra theo xung lực.

Lịch:

1. Một lần tự khám toàn thân vào ngày đầu mỗi tháng. Nhắc nhở lịch. 10-15 phút. Áp dụng ABCDE cộng với kiểm tra vịt con xấu xí. Chụp ảnh bất kỳ nốt ruồi nào không chắc. Đó là tất cả cho tháng.

2. Một lần khám da liễu hàng năm. (Mỗi 6 tháng nếu bạn có tiền sử u hắc tố cá nhân, hơn 50 nốt ruồi, da sáng với tổn thương nắng lớn hoặc tiền sử gia đình.)

3. So sánh ảnh mỗi 3 tháng cho bất kỳ nốt ruồi nào được đánh dấu trong tự khám.

Giữa các kiểm tra theo lịch này, bạn không kiểm tra. Nếu lo âu tăng và bạn cảm thấy thúc đẩy nhìn vào gương, câu trả lời là 'tôi đã kiểm tra ngày 1. Lần kiểm tra tiếp theo là ngày 1 tháng sau.' Khó trong 2-3 tuần đầu. Dễ hơn. Não ngừng liên kết nhìn nốt ruồi với giải tỏa vì giải tỏa không còn theo sau.

Viết lịch xuống là thiết yếu. Quy tắc viết là điều bạn dựa vào khi thúc đẩy đến, không phải phán đoán trong khoảnh khắc.

Đôi khi bạn sẽ thấy điều bạn thực sự không nhận thấy trước — tổn thương mới, thay đổi rõ trong cái có. Lịch không nên chặn hành động thực. Hai câu hỏi cho biết cái nào.

1. Đây có phải quan sát mới, hay tôi đang kiểm tra tổn thương đã đánh giá tháng này? Nếu cùng tổn thương bạn xem tuần trước và kết luận ổn, không cần xem lại. Tổn thương không thay đổi trong bảy ngày. Lo âu của bạn thay đổi.

2. Nếu bạn bè cho tôi xem tổn thương này lần đầu, tôi có nói cần khám da liễu trong tuần không? Áp dụng tiêu chuẩn bạn áp dụng cho người khác. Lo âu sức khỏe phồng nguy cơ rõ ràng cho cơ thể của riêng bạn cụ thể. Tưởng tượng cùng tổn thương trên da người khác khôi phục phán đoán cơ bản.

Nếu cả hai đáp 'có — đây thực sự là mới và tôi sẽ nói bạn bè hành động,' đặt lịch và ngừng kiểm tra cho đến cuộc hẹn. Nếu một trong hai nói 'không,' đóng gương và dùng kỹ thuật đối phó tiếp theo.

Ba kỹ thuật hiệu quả hơn kiểm tra. Không phải chữa khỏi lo âu sức khỏe; là công cụ để vượt qua 30 phút tới mà không nuôi vòng lặp.

Trì hoãn. Đặt hẹn giờ 60 phút. Tự nói rằng nếu vẫn muốn kiểm tra sau khi hẹn giờ kết thúc, có thể. Hầu hết thúc đẩy đỉnh và giảm trong 20-40 phút. Đến khi hẹn giờ reo, thúc đẩy thường yếu hơn lần trước. Thực hành lặp lại làm thúc đẩy ngắn hơn và bớt dữ dội.

Gán nhãn cảm xúc. 'Đây là lo âu sức khỏe. Sợ cảm thấy thật vì lo âu cảm thấy thật, không phải vì nguy cơ cao.' Đặt tên cho điều xảy ra tách bạn khỏi thúc đẩy.

Làm gì đó vật lý 15 phút. Đi bộ, tập thể dục, nước lạnh trên mặt. Lo âu không chỉ là suy nghĩ — là trạng thái cơ thể, và trạng thái cơ thể phản ứng với chuyển động và lạnh.

Nếu các kỹ thuật không đủ vào hầu hết các ngày, đó là dấu hiệu nói chuyện với bác sĩ đa khoa hoặc nhà trị liệu. CBT cho lo âu sức khỏe được thiết lập tốt và hiệu quả. SSRI giúp một số người. Đây không phải thất bại ý chí — là tình trạng có thể điều trị.

Đôi khi lo âu sức khỏe về ung thư da là dạng nhìn thấy của điều gì đó sâu hơn. Mẫu phổ biến:

Đau buồn. Người thân hoặc bạn được chẩn đoán u hắc tố hoặc qua đời vì nó, và não đã liên kết kinh nghiệm đó với nốt ruồi của bạn. Trị liệu đau buồn hoặc hỗ trợ tang chế là can thiệp tốt hơn da liễu.

Kiểm soát. Một giai đoạn đời cảm thấy không kiểm soát — công việc, mối quan hệ, tài chính — và kiểm tra nốt ruồi là một trong vài lĩnh vực bạn có thể hành động.

Tội lỗi về phơi nắng quá khứ. Nhiều người dùng giường tắm nắng mang tội lỗi đáng kể về nguy cơ họ có thể đã tạo ra. Kiểm tra lặp lại một phần là tự trừng phạt.

Lo âu lan tỏa hoặc OCD. Ung thư da là tâm điểm, nhưng cùng người sẽ tìm tâm điểm sức khỏe khác nếu cái này được giải quyết.

Tất cả ở trên là về giảm kiểm tra không cần thiết. Không cái nào thay đổi quy tắc cho dấu hiệu cảnh báo thực. Nếu trong kiểm tra theo lịch bạn thấy tổn thương đáp ứng tiêu chí ABCDE, có đặc điểm EFG, không lành trong 4 tuần, đã chảy máu tự phát hoặc là vịt con xấu xí — đặt lịch bác sĩ da liễu trong 1-4 tuần tùy theo mức độ.

Khác biệt giữa kiểm tra lo âu sức khỏe và hành động thực không phải nỗ lực. Là hướng. Lo âu kéo bạn về cùng tổn thương lặp đi lặp lại. Hành động đưa bạn đến cuộc hẹn da liễu, sau đó đợi kết quả, sau đó hoặc điều trị hoặc tiếp tục.

Nếu bạn không thể nói mình đang ở chế độ nào, đó là tín hiệu hữu ích. Đề cập với bác sĩ da liễu. Họ có thể xác nhận tổn thương lành tính, và câu trả lời chuyên môn rõ ràng thường cho phép mẫu lo âu giải phóng theo cách tự trấn an không thể.