Mảnh da thừa hay u hắc tố? Cách phân biệt

Mảnh da thừa (acrochordon) là phần phát triển lành tính nhỏ của da gắn bằng cuống hẹp. Kích thước điển hình 1-5mm, dù một số lớn hơn. Màu khớp với da xung quanh, đôi khi sẫm hơn hoặc hồng hơn một chút.

Mảnh da thừa phát triển ở nếp gấp da và vùng ma sát: cổ, nách, dưới ngực, bẹn và mí mắt. Phổ biến hơn theo tuổi, khi mang thai, béo phì, kháng insulin và một số tình trạng di truyền. Hầu hết mọi người phát triển nhiều cái trong đời.

Mảnh da thừa thật mềm, không đau, treo từ cuống và không thay đổi nhiều theo thời gian. Có thể bị kích ứng bởi quần áo hoặc trang sức và đỏ hoặc đau ngắn, nhưng nếu không thì trơ về mặt sinh học.

U hắc tố có cuống. Hiếm nhưng có thật. U hắc tố phát triển ra ngoài trên cuống hẹp có thể bị nhầm với mảnh da thừa sẫm hơn bình thường. Thường có sắc tố không đều, có thể chảy máu và phát triển qua nhiều tuần đến nhiều tháng.

BCC. BCC sẩn nhỏ, đặc biệt trên mí mắt hoặc cổ, có thể trông như mảnh da thừa màu thịt. Đặc điểm phân biệt: chất lượng trong mờ ngọc trai, mạch máu nhỏ nhìn thấy, lõm trung tâm đóng vảy.

U sợi thần kinh. Nốt mềm màu thịt, thường có cuống. Nhiều u sợi thần kinh có thể là dấu hiệu của bệnh u sợi thần kinh.

Dày sừng tiết bã. Tăng trưởng nâu hoặc rám thô, thường phẳng hoặc hơi nổi, trông 'dán' lên da. Đôi khi nhầm với mảnh da thừa nếu có cuống. Lành tính nhưng có thể sẫm và bị nhầm với u hắc tố.

Nốt ruồi có cuống. Nốt ruồi lành tính bình thường đã phát triển thành hình có cuống. Hầu như luôn lành tính nhưng nên đánh giá nếu đang thay đổi.

Mảnh da thừa: ổn định nhiều tháng hoặc nhiều năm. Một khi hình thành, không phát triển đáng kể, đổi màu hoặc xuất hiện đặc điểm mới. Thay đổi phổ biến duy nhất là kích ứng khi quần áo hoặc trang sức cọ vào.

Tổn thương đáng nghi: đang phát triển kích thước; đổi màu; xuất hiện sắc tố sẫm hoặc không đều; chảy máu; loét. Bất kỳ 'mảnh da thừa' nào đã thay đổi trong 4-8 tuần qua đều xứng đáng được bác sĩ da liễu xem.

Mảnh da thừa: khớp với da xung quanh, hoặc hồng hơn một chút, hoặc nâu hơn một chút. Màu đồng nhất qua tổn thương. Không có đen, xanh, đỏ hoặc biến đổi đa màu.

Tổn thương đáng nghi: 'mảnh da thừa' nâu sẫm, đen, xanh hoặc đa màu cần đánh giá. Mẫu đáng lo nhất là mảnh da thừa với màu hỗn hợp (nâu, đen, hồng, đỏ ở các vùng khác nhau).

Mảnh da thừa: bề mặt nhẵn, mềm và linh hoạt khi sờ. Tổn thương uốn cong và di chuyển khi đẩy.

Tổn thương đáng nghi: bề mặt thô, loét, đóng vảy, vảy hoặc cứng. 'Mảnh da thừa' cảm thấy rắn (cứng và không nhường) dưới đầu ngón tay không phải mảnh da thừa điển hình. Độ cứng là đặc điểm của ung thư vì khối u có tế bào xếp dày đặc.

Mảnh da thừa: chỉ chảy máu khi bị chấn thương — bị mắc vào trang sức, cọ khi lau khô, v.v. Lành bình thường trong vài ngày.

Tổn thương đáng nghi: chảy máu tự phát, lặp lại hoặc có chảy máu chấm nhỏ từ bề mặt. Tổn thương đóng vảy và chảy máu lại theo chu kỳ là một trong những dấu hiệu cảnh báo đáng tin nhất qua tất cả ung thư da.

Mảnh da thừa: thường nhiều. Một khi bạn tìm thấy một cái, bạn thường tìm thấy nhiều cái khác ở vị trí tương tự. Mẫu nhiều tổn thương tương tự ở vùng ma sát tự nó là yên tâm.

Tổn thương đáng nghi: tổn thương đơn lẻ ở vị trí bất thường, hoặc một tổn thương rõ ràng khác với các mảnh da thừa khác (nguyên tắc vịt con xấu xí). Nếu bạn có mười mảnh da thừa và một cái khác biệt rõ — lớn hơn, sẫm hơn, đang phát triển — đó là cái cần đánh giá.

Lựa chọn loại bỏ y tế tiêu chuẩn: cắt với kéo vô trùng, áp lạnh, đốt điện hoặc thắt cuống. Tất cả nhanh, thường không đau hoặc đau tối thiểu, và làm tại văn phòng bác sĩ da liễu hoặc bác sĩ đa khoa.

Đừng loại bỏ mảnh da thừa tại nhà, đặc biệt với bộ kit đông lạnh 'mụn cóc và mảnh da thừa' nhà thuốc hoặc thắt dây, nếu có bất kỳ khả năng tổn thương không thực sự là mảnh da thừa lành tính. Tự loại bỏ phá hủy tổn thương trước khi có thể được khám, và nếu là u hắc tố thì mô đã mất. Giải phẫu bệnh các tổn thương đã loại bỏ là cách duy nhất để chắc chắn.

Nếu có bất kỳ dấu hiệu cảnh báo nào trong hướng dẫn này (màu sẫm, phát triển, chảy máu, loét, cứng, hình dạng vịt con xấu xí) — hãy gặp bác sĩ da liễu để cắt bỏ, không phải bộ kit nhà thuốc. Khác biệt chi phí nhỏ. Khác biệt chẩn đoán có thể thay đổi cuộc đời.