Vảy mài không chịu lành: Khi nào đó là ung thư da

Vảy mài là máu khô và huyết thanh tạo thành một lớp mài bảo vệ trên vết thương trong khi da mới mọc bên dưới. Một vảy điển hình từ vết xước, vết cạo râu, mụn bị nặn, hoặc vết cắt nhỏ đi qua các giai đoạn rõ ràng: hình thành, se lại và có thể ngứa khi lành, rồi bong ra để lộ làn da hồng mới trong khoảng 1–3 tuần tùy kích thước và vị trí.

Đặc điểm then chốt của quá trình lành bình thường là tiến triển về phía trước. Mỗi tuần vết thương nhỏ hơn và gần khép lại hơn. Ngay cả khi bạn vô tình làm bong vảy sớm, nó sẽ hình thành lại và vết thương tiếp tục khép. Một vảy bình thường là một giai đoạn, không phải một thứ cố định vĩnh viễn.

Ung thư biểu mô tế bào đáy (BCC) là thủ phạm phổ biến nhất. Nó thường xuất hiện như một nốt hồng bóng như ngọc trai hoặc trong mờ, đôi khi có các mạch máu nhỏ nhìn thấy trên bề mặt, và một chỗ lõm trung tâm cứ đóng vảy, chảy máu và đóng mài lặp lại. Nó phổ biến nhất trên da phơi nắng: mặt, mũi, tai, da đầu và cổ.

Ung thư biểu mô tế bào vảy (SCC) thường xuất hiện như một mảng có vảy, đóng mài, hoặc giống mụn cóc hay một vết loét chắc, đôi khi đau, có thể có bờ cuộn nhô lên. Nó cũng thích các vị trí phơi nắng và có thể phát triển nhanh hơn BCC.

Cả hai có chung hành vi đặc trưng: một vết loét không chịu lành. Nó đóng vảy, khép một phần, rồi mở ra và chảy máu trở lại, không bao giờ khỏi hẳn, đôi khi kéo dài nhiều tháng.

Vảy bình thường: biến mất hoặc gần như biến mất ở tuần thứ 3. Nếu vết thương có nguyên nhân rõ ràng và đang đều đặn thu nhỏ, thời gian sẽ khép nó lại.

Ung thư da: một vết loét hoặc vảy vẫn còn ở tuần thứ 4, không có tiến triển đều đặn về phía lành, là dấu hiệu kinh điển. Câu hỏi hữu ích nhất để tự hỏi là: 'Cái này có rõ ràng tốt hơn so với hai tuần trước không?' Nếu câu trả lời trung thực là không, nó cần được xem xét.

Vảy bình thường: đóng vảy một lần, rồi lành. Nó không quay lại cùng một chỗ.

Ung thư da: đóng vảy, trông như đang lành, rồi vỡ ra và chảy máu từ cùng một chỗ lần nữa — rồi lại nữa. Chu kỳ lặp lại này, thường được mô tả là 'một vết loét cứ tái đi tái lại,' là một trong những dấu hiệu đáng tin cậy nhất của BCC và SCC. Một đốm mà bạn đã thấy đóng vảy lại ba bốn lần trong vài tháng không phải một vết thương bình thường.

Vảy bình thường: nằm trên vùng da còn lại bình thường và thu nhỏ về phía một vết sẹo khép sạch.

Ung thư da: hãy để ý một bờ bóng như ngọc trai, sáng bóng, hoặc cuộn, một chất trong mờ, các mạch máu li ti như mạng nhện (BCC), hoặc vảy thô và mài dai dẳng trên một nền chắc (SCC). Tổn thương nằm trên một vùng hơi nhô lên hoặc thâm nhiễm (chắc) chứ không phải da khỏe mạnh phẳng. Những đặc điểm cấu trúc này phân biệt một khối u với một vết thương đơn giản.

Vảy bình thường: bắt đầu với một chấn thương nhận diện được — một vết xước, một lần cạo râu, một mụn bị nặn, một va chạm.

Ung thư da: thường không hề có chấn thương nào, hoặc chỉ một chấn thương nhỏ 'lẽ ra giờ phải lành rồi.' Một vảy tự xuất hiện, trên da phơi nắng, ở người lớn trên 50 tuổi, và không chịu khép lại là đáng nghi. Việc không có một vết thương thực sự phía sau một vảy dai dẳng tự nó là một manh mối.

Hãy đi khám bác sĩ da liễu nếu một vảy hoặc vết loét: không lành trong 4 tuần; đóng vảy và chảy máu lại theo các chu kỳ lặp lại; có bờ bóng như ngọc trai, cuộn, hoặc trong mờ; nằm trên một nền chắc hoặc nhô lên; xuất hiện mà không có chấn thương trên da phơi nắng; hoặc ở người trên 50 tuổi hay có phơi nắng đáng kể hoặc tiền sử ung thư da.

Hãy đặt lịch sớm hơn (trong 1–2 tuần) nếu tổn thương phát triển nhanh, ngày càng đau, hoặc chảy máu dai dẳng. Chẩn đoán là một sinh thiết cạo hoặc bấm nhanh dưới gây tê tại chỗ. BCC và SCC phát hiện sớm có thể chữa khỏi trong hơn 90% trường hợp bằng cắt bỏ đơn giản, và hành động sớm giữ cho thủ thuật nhỏ và sẹo tối thiểu.