前がん医学的レビュー 2026年4月

ケラトアカントーマ

別名:KA

急速に成長するドーム状のしこり。中央にクレーター。自然消退する可能性もありますが、治療が推奨。

観察すべき点

比較画像

正常な皮膚

急速成長なし

ケラトアカントーマ

ドーム+中央クレーター、急速

ケラトアカントーマは数週間で急速に成長し、中央に角質で満たされたクレーターを持つドーム状のしこりを形成します。自然消退することもありますが、低悪性度のSCCとして扱われます。完全切除が推奨されます。

ABCDE法則 — ビジュアルガイド

皮膚科医が推奨するセルフチェック法。

A

非対称性

片半分がもう片方と一致しない

正常

Both halves match

注意

Halves don't match

B

境界

縁が不規則、ギザギザ、またはぼやけている

正常

Smooth, well-defined edge

注意

Ragged, blurred edges

C

複数の色または不均一な色の分布

正常

One uniform color

注意

5+ colors mixed

D

直径

6mm以上 — 鉛筆の消しゴム程度の大きさ

01234564mmmm

正常

Under 6mm

6mm012345612mmmm

注意

Over 6mm (pencil eraser)

E

経時的変化

大きさ、形、色、症状の変化

Jan=Dec

正常

No change over 12 months

JanDec5mm14mm

注意

Grew, darkened, irregular

最も重要:経時的変化(E)が最も重要な基準です。大きさ、形、色が変化している、またはかゆみや出血などの新しい症状が出ているほくろは、他の特徴に関係なく皮膚科医の診察を受けてください。このガイドはスクリーニング目的のみです。

観察すべき点

1

急速に成長するドーム状のしこり

2

中央にクレーター(角質キャップ)

3

主に顔や手に発生

4

数週間〜数ヶ月で成長

リスク因子

紫外線曝露

色白の肌

免疫抑制

高齢

よくある質問

ケラトアカントーマはがんですか?

低悪性度のSCCに分類されます。自然消退することもありますが、臨床的に攻撃的なSCCと区別できないことがあるため、切除が推奨されます。

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出典

AADおよびBADの臨床ガイドラインに基づく。NCI SEERおよびIARC GLOBOCANの統計。AJCC Cancer Staging Manual第8版によるステージング。 完全な方法論